昨日，广州市人社局起草的《广州市城乡居民社会医疗保险试行办法（征求意见稿）》、《广州市城乡居民大病医疗保险试行办法（征求意见稿）》、《关于明确2014年城镇居民基本医疗保险过渡期有关问题的通知（征求意见稿）》对外公布。这三个文件，系统勾画了城镇居民医保与新农合如何衔接、合并，城乡居民大病医保如何推进。

    3个文件在广州市人社局官网（www.hrssgz.gov.cn）可查询，昨起至本月22日公开征集意见。

    最大亮点

    ●全面消除城乡居民医保差异

    ●实施城乡居民大病医保制度

    关键词1　城乡合一

    农村居民门诊报销额度翻倍

    明年1月1日起，广州市将实现城乡居民医保制度全面并轨，也就是城镇居民医保与新农合合二为一。

    目前，广州城镇居民医保已经实现全市统筹，但新农合是各区独立统筹，筹资标准、待遇范围和标准均有差异。

    两种医保合并为城乡居民医保后，实行广州市级统筹，统一政策、统一管理，基金统收统支。

    目前参加城镇居民医保3类人群和新农合参合人员的筹资标准均不同。制度整合后，调低城镇居民医保的非从业人员、老年居民的筹资标准，全体城乡居民按统一标准筹资。

    城乡居民医保实现了待遇标准统一。统一医保乙类项目支付比例、住院起付标准、门慢费用支付比例、年度最高支付限额均统一标准。在校学生医疗保险待遇适当倾斜提高，与目前的待遇水平相衔接，非从业居民和老年居民由于个人缴费水平降低，个别待遇适当下调，下调的待遇水平与其少缴费用水平基本相当，与原新农合参合人员保持一致。

    医疗保险实现城乡统筹后，农民就医选择范围更广，医疗保障范围更大，报销比例、封顶线普遍有所提高，享受的服务更为便利。

    广州新农合并入城乡居民医保后，可与城镇居民一样享受门诊慢性病及门诊特定项目待遇；普通门诊报销额度由300元/年·人，提高到600元/年·人，未成年人每年增加到1000元/年·人。

    关键词2　个人缴费

    城乡居民医保个人缴费152元

    广州市人社局医保处处长李程说，广州将建立个人缴费和政府补贴同步调整的动态筹资机制，以上上年度城镇居民可支配收入、农村居民人均收入之和的平均数为基数，个人的缴费比例为0.5%，各级政府按缴费基数的1.2%予以补贴。

    依照2013年的广州城镇居民人均收入42049元与农村居民人均收入18887元的标准，可计算出2015年广州城乡居民个人需缴的参保费用为152元。参保人员可享受住院、门诊特定项目、门诊指定慢性病、普通门诊以及符合计划生育政策规定的生育医疗待遇。

[1] [2]  下一页