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名中医朱良春专方专法治疗急症验案
作者:佚名  文章来源:中医人收集整理  点击数  更新时间:2011-4-10 10:43:01  文章录入:huangyf81  责任编辑:huangyf81

朱良春教授为我国名老中医,8年前吾曾冒昧向朱老讨教当时朱老虽已近80高龄,仍耐心指点迷津,授予救急绝招,受用非浅。兹举4例,敬请诸位指正中医人,中国最大的专业中医药病案库之一,转载请添加本站链接

1 人参救命汤温补救脱,振奋元气

浦某,男,19岁,甘肃人,民工。2000年7月16日沸水重复2次烫伤,除头面、右手其余全身均烫伤,表皮脱落,总面积达72%,其中Ⅱ度烫伤达42%左右,深Ⅱ度~Ⅲ度烫伤达30%左右。伤后1h到达本所,当时面色苍白,四肢凉,巳处休克状态,经西药输液、抗休克、抗感染并急煎人参汤灌服,同时用自制烧伤长皮膏(由丹参生地、水牛角、黄连黄柏、蜂蜡等组成)外敷治疗,昏睡7h后苏醒,开始解尿约200ml,较平稳渡过休克期。

入院第5天手术切除大部分坏死组织,外敷烧伤长皮膏。患者于第5d下午l4:30左右,突感心悸,烦躁,大汗淋漓,极度乏力(当日输液于上午11:00时结束)。当时正值星期日,本所既无血浆又无人血白蛋白,在危急关头,念及朱老信中指教“阴阳暴脱之际,速煎人参附子山茱萸等,回阳救逆,能救人于危难”之语,速取上述人参救命汤(人参15g,黑附片10g,山萸肉15g)煎汁,一边安慰,一边急灌,约半小时后汗止,脸红润,四肢转暖,后经1个月对症治疗,康复出院。

体会:该案为大面积烫伤,机体严重创伤,体能消耗极大,营养严重不足,于第6d出现阴阳暴脱之危象(当屑西医多脏器功能衰竭),本所诊疗条件简陋,紧急关头独用人参救命汤,以人参大补元气,黑附片温阳救逆,山萸肉敛汗止脱,挽救了病人。后每遇老,幼、体弱病危重伤员,吾均以独参汤或人参救命汤防微杜渐,收效非凡。

2 急下存阴,回苏有方中医人,中国最大的专业中医药病案库之一,转载请添加本站链接

胡某,男,74岁,杭州退休职工。2001车6月5日因外感风寒、咳嗽、高热4d后,以急性肺炎入住杭州省级某院,经西医抗炎等对症治疗29d,体温仍持续在38.5~40℃,体质十分虚弱,已l0余天未更衣。应邀索方求治,拟方:鱼腥草30g,半枝莲30g,百部l2g,开金锁30g,虎杖15g,葶苈子15g,败酱草30g,生大黄15g,犀角屑2g(布包),3帖。第2d药方送达杭州时,子女述病者昨夜已昏迷,气管切开,已第3次发出病危通知。

但家属认为虽年老但平时体健,电询:该方还可用否?答日:虽危在旦夕,只要一气尚存,仍可一试。征得省院医生同意,急煎上药分数次从食管注入,约4h后解稀溏奇臭粪便约0.5kg,后逐渐苏醒。3帖后体温降至38℃左右,府情明显好转.电问是否改方,回嘱去大黄,继服上药5帖,后体温降到正常。因暑热,以百合、莲子芯、西洋参代茶调养半月余,康复出院

体会:该方为上海颜德馨教授治肺炎验方,本人拟定药量,加犀角屑,重用生大黄、鱼腥草清肺泄毒。该翁已逾古稀,高热持续近1个月,且l0余天未大便,瘀毒内积,而致昏谜、呼吸困难等衰竭危象。肺与大肠相表里,重用大黄、葶苈子急下存阴,使淤积于大肠内毒素排泄,毒泄神清。正应验了朱良春先生“不急下不能存阴,不急下无以疏气机,不急下其瘀热难获出路”的论述。

 

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