五、骨髓炎
 
杨××，乐清翁蛘人，男，4 O岁，农民。
1988年lO月2 3日初诊：患者32岁时，右腿疼痛，继则大腿下端近膝关节处疼痛剧烈，经种种抗炎治疗，曾切开排脓，伤口久不愈合，确诊为慢性骨髓炎，累治无效而求诊。中医四诊所见：神疲乏力，语声低微，形寒肢冷。．大便溏薄，小便频数，色黄而短。右腿强直，生活难以自
理。舌淡嫩而有齿痕，脉细无力。
 
检查：右大腿下段有一个疮口，约2×3厘米，已形成瘘管流黄水，疮面周围皮色晦暗。X线摄片，右股骨下端有明显破坏， 并见有游离死骨。
 
治疗：内服阳和汤。针刺委中(右)，、足三里。(右)，出血。11月3日二诊：局部脓腐稠厚，先后排出3片小碎骨片，右腿疼痛减轻，肿胀渐消退，疮面肉芽较前新鲜。针刺委中c右，、阴陵泉。右，出血，内服阿和汤。l 1月l 7日三诊：症状进一步缓解，可缓步行走。剌恤委阳右、血海。右，。11月2 8日四诊：疮口已愈合，时有隐痛，神色见好，舌脉明显趋向正常。针刺伏兔。右，、委中。右，出血，血色鲜亮。1 2月1 5日五诊：全身状况大为改观。虽疮面仍有隐痛存在，而腿的活动功能却已恢复。治疗以八珍汤调养气血而愈。追访2年，情况一直良好。
 
体会：化脓性骨髓炎是骨组织的化脓性感染，其病理变化是骨髓出现炎症性充血及渗出•形成弥漫性蜂窝组织炎或局限性脓肿，导致骨组织血液循环障碍，久之局部骨组织供血阻断，遂有死骨形成，迁延成慢性骨髓炎。针刺治疗使血流通畅，消除髓腔炎症，骨组织得到正常血液供应，逐渐修复，使功能恢复正常。而阳和汤为治疗阴性疮疡的效方，对本病的治疗起着温阳补和、散滞祛毒的作用，增强了机体的抗病能力。

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