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傅萍中医治疗复发性流产 |
作者:周菲菲 文章来源:浙江大学医学院附属妇产科医院 点击数 更新时间:2015-2-11 16:18:56 文章录入:huangyf81 责任编辑:huangyf81 |
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傅萍教授从事中医妇科工作40余年,对复发性流产的辨治有独到的见解,现将傅萍教授辨治复发性流产的经验总结如下。 复发性流产指连续自然流产2次或2次以上,属中医“胎漏”、“胎动不安”、 “滑胎”等范畴。傅萍教授认为本病病机以。肾虚为主,兼以脾肾两虚、气血虚弱。 在复发性流产的治疗方面,提出按孕前调理、试孕月及孕后安胎三步走,尤其重视“预培其损” 的预防性治疗措施,强调孕前男女精卵的培育。孕前调理在补肾养血、滋肾健脾、调养气血的基础上,结合症状佐以清热、化瘀、利湿、化痰及疏肝解郁等法。肾虚者以熟地、枸杞子、当归、川芎、菟丝子、覆盆子、党参、黄芪等加减,肾虚兼血热则加生地、赤芍、女贞子等,兼血瘀则加丹参、鸡血藤、虎杖、赤芍等,兼湿热则加赤芍、蒲公英、败酱草、红藤等,兼痰湿则加橘皮、橘络、焦山楂、石菖蒲等,兼肝郁则佐以柴胡、赤芍、香附、郁金等。脾肾两虚者用熟地、枸杞子、当归、川芎、党参、黄芪、菟丝子、覆盆子、炒白术、太子参、山药等,气血虚弱者用当归、川I芎、赤白芍、党参、太子参、生黄芪、炒白术等。在此基础上又分经期、经后期、经前期三期治疗,经期重在活血调经;经后期意在滋阴助阳,促发氤氲之侯;经前期则予益肾养血、疏导调经或益肾养血、健脾助孕。试孕月从月经第5天起用药,以益肾填精为主结合监测卵泡,当优势卵泡大于等于1.8ore时,查E 水平,若E 水平大于等于250pg/mL时,认为系优质卯泡而安排同房。 |
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