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固气汤加减治血崩 |
作者:佚名 文章来源:中国中医药报 点击数 更新时间:2015-3-24 9:54:50 文章录入:huangyf81 责任编辑:huangyf81 |
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“固气汤”源于《傅青主女科》,为明末清初医家傅青主先生治疗因元气不足、气虚血弱,而致崩漏的验方。余以此加减运用于临床,每获良效,特试举二案书之,以享同道。
固气汤方:人参一两,白术五钱,熟地五钱,当归三钱,茯苓二钱,甘草一钱,杜仲三钱,山萸肉二钱,远志一钱,五味子十粒,水煎服。 案一 患者李某,女27岁,已婚。月经点滴不净20余日,腰酸、乏力、小腹微冷,舌淡苔薄,脉细滑。证因元气不足而至,治宜调补气血以养元气,兼以温经止血。 处方:当归30克,黄芪30克,党参10克,熟地黄15克,白术10克,茯苓10克,菟丝子10克,艾叶5克,杜仲10克,甘草3克,仙鹤草30克。水煎服,3剂。 二诊:经血已净,诸症好转,去仙鹤草。当归、黄芪改为15克,续服10余剂诸症消失而愈。 案二 患者翟某,女,23岁,未婚,2013年9月23日来诊。患者自14岁初潮起即每日点滴不净,无月经规律,服药只可暂止,停药即复;气短乏力,腰痛。舌淡白苔薄,脉细弱。证属肾气虚弱,法当补肾调经,益气养元。 处方:巴戟天10克,杜仲10克,菟丝子10克,补骨脂6克,熟地黄15克,山萸肉6克,黄芪15克,党参15克,白术10克,五味子2克,炮姜5克。水煎服,5剂。 二诊:服药2剂后经血即止,诸症好转。续调理两月余,已有正常经期,随访至今未复。 按 崩漏一症“有因冲任不能摄血者,有因肝不藏血者,有因脾不统血者,有因热在下焦迫血妄行者,有因元气大需不能收敛其血者,又有淤血内阻,新血不能归经而下者”。临证亦多有兼杂而为病者,治亦当主次兼备方可奏效。傅青主先生谓此方:“固气而兼补血,已去之血可以速生;将脱之血可以尽摄。凡气虚而崩漏者,此方最可通治。”兼肾虚者余亦常加入菟丝子、补骨脂、巴戟天等;虚寒者加亦少入些艾叶或炮姜,仙鹤草能疏能敛,亦可酌情而用。 |
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