二、我国医疗卫生系统某些陈规陋习导致管理上歧视和阻碍中医药发展
按执业医师法规定,必须有4年以上医学院校学历者,方能参加执业医师资格考试。而中医药界大量的医师不具备这种学历和资格,不少人是学徒出身,因此,许多人即使有水平也拿不到行医资格,若行医即属非法。按此说法,邓铁涛、陆广莘(邓铁涛为广州中医药大学教授,陆广莘为中国中医研究院研究员)等都无资格行医,因为他们都没有中医学院文凭。执业医师资格考试所考内容近一半是西医内容,而西医医师资格考试并不考中医内容。骨子里还是认为中医不科学,要把中医改造、“提高”到西医水平。
另外,按现行规定,中医大夫在用中医药急救中若出现死亡,会受法律制裁;而西医按西医方法急救出现死亡,却没有任何责任。这严重限制了中医大夫抢救病人的积极性,也使行之有效的中医急救方法现已消亡殆尽。
当年倡导实施的“中西医结合”,也被实践证明此路不通,而且负面影响很大。
此外,中医院校教育制度、中医治疗收费制度、中药价格制度、中医科研评审制度、经费投入短缺等,很多方面都是在限制而不是在发展中医药。
三、中医药界的自身问题导致中医药发展缓慢
近百年来,中医药一直是在受指责中艰难生存,疲于应付。中医界为了求生存,提出“中西汇通”论,千方百计用西医方法证明中医的科学性,要“求同存异”,结果弄得中医不像中医,丢掉了自己的精髓与灵魂,弄得中医不敢坚持自己的学说,成天喊叫“与西医结合”,其实是自惭形秽,要西医“拉兄弟一把”。
几十年来,不仅外人轻视中医药文化,就是中医药界自身也不重视中医药基础理论的研究与掌握。现在,除极少数知名中医对传统中医文化有较厚实的功底外,绝大多数中医师的纯正中医文化基础严重不足。照此下去,再过10到20年,传统中医文化将只存在于典籍之中,没有人真正理解和掌握了。
中医院西化严重,阻碍了中医临床的发展。我国中医院多为中西医“结合”医院,纯正中医或以纯中医为主的中医院并不多见。诊断大都是中西医方法并行,甚至常以西医方法为主;处方大都是中西药并用;验效则多采用西医手段确认。这就导致真正的中医临床日益缩小,中医药研究的基础日趋薄弱。中医药在发源地中国备受争议,一贬再贬,而在国外如今却备受欢迎,这一现状难道不值得我们反思与警醒吗?!
关于拯救与复兴中医药的对策建议
如果中医药在我们这代人手中失去传承,我们则将成为中华民族的千古罪人,因为我们的后人将以高昂的代价,从外国人那里去赎回原本由中华民族发明的中医中药,他们会百思不得其解:为什么我们的先辈如此愚昧,竟把国宝当垃圾一样扔掉呢?
拯救和振兴中医药,是一项具有极高要求的复杂系统工程,但我们别无选择,只能知难而上,迎难而进。根据我调研所获,特提出如下几大建议(限于篇幅,此处只选发十条建言中的六条———编者注)。
一、必须将中医药从错误观念的束缚中解放出来
我们不否认由于历史的原因,在中医理论和实践中确实曾有过不科学、无法解释等落后成分。但继承历史遗产的正确方法,应该是保留正确的,摒弃错误的,并在继承和扬弃的基础上不断创新和完善,而不是“泼洗澡水,将孩子和脏水一起泼掉”。
在中国革命和建设遇到巨大困难、形势最为严峻的时候,邓小平同志大力支持“实践是检验真理的唯一标准”,以此科学的态度拯救了中国。我认为,我们应该学习应用邓小平理论的精髓,管它是中医、西医,能治好病就是好医。中医是一门看病的学问,评判科学与否应该让事实说话。西医进来以前,中国曾发生过难以计数的大规模瘟疫,始终是中医药拯救中华民族于水深火热之中,使中华民族得以繁衍昌盛,成为世界上人口最多的国家,中医药立下过盖世奇功。如果中医没有疗效,治不好病,它就根本无法延续至今,中华民族的祖先也就早将之摒弃而另觅他途。我们应该重拾民族自信心,跨越历史的障碍。
在当代,中医药防治乙脑、流脑、甲肝以及S ARS等传染病仍具有无可替代的地位和作用。实践证明,中医药总体是符合科学的,近百年来加在中医药头上的“不科学”罪名,完全是“莫须有”,应予平反正名。
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