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刘伟胜教授治疗肺癌经验介绍 |
作者:李际强,… 文章来源:广州中医药大学第二附属医院 点击数 更新时间:2012-7-18 11:24:51 文章录入:huangyf81 责任编辑:huangyf81 |
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4 杂合以治。中西结合,减毒增效 刘教授所主张的“杂合以治” ,不仅包括了中药内服、外敷、针灸、食疗、心理治疗,还涵盖了中西医结合治疗。刘教授为现代中医.不排斥西医之放疗、化疗及手术等治疗,如小细胞肺癌和部分低分化非小细胞肺癌,临床上往往恶性程度高,病情发展快,运用化疗药物,常取得一定的疗效。肺癌肿物较大,压迫症状明显时,放射性治疗不失为一种有效的治疗手段。但在使用化疗药物或放射治疗时,多由于其毒性大、副作用多,使许多患者难以耐受或中途放弃。因此刘教授认为,以上诸法会损伤人体之正气,故应在人体正气盛时施用,不可盲目滥用。同时在施以西医治法时,应配合中医扶正祛邪药物,对手术患者,扶正有促进伤口愈合、减少转移的作用;埘放化疗者,扶正祛邪法可达到减毒增效的目的。 5 肺癌合并胸腔积液的治疗 肺癌晚期常合并胸腔积液,此时全身属虚,局部为实。治疗胸水的原则为辨证论治与扶正祛邪。因肺癌合并的胸腔积液在中医学属于悬饮范畴,故在扶正同时可加入逐饮药物,如大戟、甘遂、芫花、葶苈子等,但不可长期应用,否则克伐正气,最终导致病情加重恶化。大量胸水病人有时全身用药效果不好,可采用口服药结合局部置管引流,胸腔给予榄香烯(莪术提取物)、康莱特(薏苡仁提取物)、吗特灵(苦参总碱)注射液等,可获得较理想的疗效。 6 肺癌脑转移的治疗 肺癌较常见的脑转移的症状有头痛、头晕、呕吐、视力障碍、失语、偏瘫等,中医学认为,其病机不外为邪毒蕴聚清窍,或为清气不荣于脑。风、痰、瘀积聚于脑,结而成瘤;肝肾阴虚、脾气虚弱者,精血、清气皆不能上荣清窍,清气不升,浊气不降,而生头痛、头晕等症。刘教授强调以熄风、活血、化痰为法,兼以补益脾肾。治疗常用处方:天麻、全蝎、JIl芎各lOg,钩藤(后下)、僵蚕、黄芪、女贞子各20g,补骨脂15g,蜈蚣2条,大黄(后下)5一lOg。方中天麻、钩藤、僵蚕熄风化痰止痉;全蝎、蜈蚣、JII芎活血化瘀;黄芪益气;补骨脂、女贞子补肾;大黄除活血、通便外,取其给邪以出路之意。加减:失眠、烦躁者加茯神、夜交藤、炒酸枣仁;头痛甚者加白芷、白芍、甘草;脾虚者加山药、茯苓;肾阴虚者加枸杞子、黄精、桑椹;肾阳虚加肉桂、附子、淫羊藿;热毒重者加自茅根、半枝莲、白花蛇舌草。 |
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