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温热经纬-卷五 方论-百合散

  • 文章导读:温热经纬-卷五 方论-百合

           桔梗 贝母(各三分) 巴豆(一分,去皮心膜,熬黑,研如脂)
           雄按:古人以六铢为一分,分字去声即二钱五分也。
           为末,内巴豆更于臼中杵之,以白饮和服,强人半钱,羸者减之。病在膈上必吐,在膈下必利。不利进热粥一杯;
           利过不止,进冷粥一杯。汪按:半钱者,以铜钱取药末,仅没钱文之半,即半钱匕,而省“匕”字,非若今人以五分为半钱也。
           邹润安曰:寒实结胸,无热证者,治以白散。散中用桔梗为疏通气分之主。夫开导胸中之气,仲景于大承气汤、栀子浓朴等汤,莫不用枳、朴。此偏不用何哉?盖病有上下,治有操纵。结在上者,宿痰停饮也。故凡结胸,无论热实寒实,宁用甘遂、葶苈、巴豆,不用枳、朴,如大陷胸汤丸、白散是也。结在中下,始热与实浃,气随热化,则于荡涤邪秽中,疏利其与邪为伍之气,大小承气诸汤是也。况桔梗之用,使气上越,而不使气下泄,今病在至高,固宜操上而纵下,不使中下无过之地,横被侵陵。故曰,病在膈上必吐,在膈下必利也。热邪与停饮结,治以栝蒌。而佐之者,反用半夏黄连;寒邪与停饮结,治以巴豆。而佐之者,反用桔梗贝母。于寒因热用、热因寒用之中,反佐以取之。可谓精义入神以致用者矣。

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