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温热经纬-卷五 方论-黄芩汤

  • 文章导读:温热经纬-卷五 方论-黄芩

           黄芩(三两) 甘草(炙) 芍药(各二两) 大枣(十二枚)水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。
           邹润安曰:或问黄芩汤,治何等证?其证腹痛与否?若腹痛何以用黄芩?若腹不痛何以用芍药?汪按:腹痛因乎热者甚多,谓腹痛必因寒者,前人拘滞之见也。曰:其证身热不恶风,亦不恶热,或下利,或呕,腹则不痛。盖芍药、甘草大枣桂枝汤里药也,以不恶风,故不用姜、桂;黄芩甘草大枣、小柴胡里药也,以不往来寒热,故不用柴胡
           以其常热,故不用人参。若不呕则并不用半夏、生姜,至芍药则并不因腹痛而用,以桂枝汤证原无腹痛也。亦不心下痞硬,故不去大枣也。又《厥阴篇》云:伤寒脉迟,与黄芩汤除其热,腹中则冷不能食,可知黄芩汤证之脉必数。黄芩所治之热,必自里达外,不治但在表分之热矣。然仲景用黄芩有三耦焉。气分热结者,与柴胡为耦。血分热结者,与芍药为耦。湿热阻中者,与黄连为耦。以柴胡能开气分之结,不能泄气分之热;芍药能开血分之结,不能清迫血之热;黄连能治湿生之热,不能治热生之湿。譬之解斗,但去其斗者,未平其致斗之怒,斗终未已也。故黄芩柴胡能清气分之热。
           协芍药,能泄迫血之热。协黄连,能解热生之湿也。
           汪按:前人方解,不过望文生义,必如邹氏诸条,始觉有味可咀矣。

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