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丹溪心法-卷四-胁痛七十一

  • 文章导读:丹溪心法-卷四-胁痛七十一

           胁痛,肝火盛,木气实,有死血,有痰流注,肝急。木气实,用苍术川芎、皮、当归之类;痛甚者,肝火盛,以当归龙荟丸,姜汁下,是泻火之要药;死血,用桃仁红花、川芎;痰流注,以二陈汤加南星、苍术川芎;肝苦急,急食辛以散之,用抚芎、苍术。血病,入血药中行血。治咳嗽胁痛,以二陈汤加南星、香附、青皮、青黛,入姜汁。
           胁痛有瘀血,行气药中加桃仁不去尖,并香附之类。有火盛者,当伐肝木。
           左金丸治肝火,有气郁而胸胁痛者,看其脉沉涩,当作郁治。痛而不得伸舒者蜜丸,龙荟快。胁下有食积一条扛起,用吴茱萸、炒黄连。控涎丹,一身气痛,及胁痛,痰挟死血,桃仁泥,丸服。右胁痛,用推气散,出严氏方;左胁痛,用前药为君加柴胡或小柴胡,亦
           【入方】
           小龙荟丸
           当归 草龙胆(酒洗) 山栀(炒) 黄连(炒) 川芎(各半两) 大黄(煨,半两) 芦荟(三钱)木香(一钱)
           一方有黄芩柴胡各半两,无大黄木香。一方有甘草柴胡、青皮,无当归栀子
           上为末,入麝香少许,粥糊丸如绿豆大。每服五十丸,姜汤下。仍以琥珀膏贴痛处。龙荟丸,亦治有积,因饮食大饱,劳力行房胁痛。
           当归龙荟丸 治内有湿热,两胁痛。先以琥珀膏贴痛处,却以生姜汁吞此丸。痛甚者,草龙胆 当归栀子 黄连 黄芩(各一两) 大黄 芦荟(各半两) 木香(一钱半) 黄柏(一两) 麝香(半钱)
           上十味为末,面糊丸。一方,加柴胡川芎各半两。又方,加青黛半两。蜜丸,治胁痛;曲丸,降肝火。
           抑青丸 泻肝火。
           黄连(半斤)
           上为末,蒸饼糊丸服。
           【附录】胁下痛,发寒热,小柴胡汤。肥白人因气虚而发寒热,胁下痛者,补虚用参、,退热用柴胡黄芩,调气止痛用青木香、青皮。瘦人胁下痛,发寒热,多怒者,必有瘀血,宜桃仁当归红花柴胡、青皮、大黄栀子、草龙胆。
           【附方】
           推气散 治右胁疼痛,胀满不食。
           枳壳 桂心 片子姜黄(各半两,一本作僵蚕甘草(炙,一钱半)
           上为末。每服二钱,姜枣汤调下,酒亦可。
           枳芎散 治左胁痛刺不可忍者。
           枳实(炒) 川芎(各半两) 粉草(炙,一钱半)
           上为末。每服二钱,姜枣汤下,酒亦可。
           十枣汤 治胁痛,甚效,病患气实可用,虚人不可用。
           甘遂 芫花(慢火紫色) 大戟(各等分)
           上为末,水一大盏,枣十枚,切开,煮取汁半盏,调半钱,人实更加一钱。量虚实加减
           控涎丹 见痛风类。
           柴胡 见疟类。
           琥珀汤 见积聚类。

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