第一个特质是公立医疗处于典型的供方市场，而非公医疗则逐步过渡到典型的需方市场。工业革命开启的工业时代解决了人类物质短缺的问题，物质由短缺转为相对丰富，而供给端经济在逐步向需求端经济过度。医院虽属于医疗服务行业中的一部分，但一直以来却展现出极为“内向”的特质，与在激烈市场竞争中为客户杀红了眼的“服务行业”格格不入。一座座公立三甲挺立在最核心的地段，每一个病人在医院和医生面前都拿出了他们最谦卑的一面。公立医院内部的流程、环境、科室设置和产品服务在过去20年中鲜有变化。由此可以看出，公立医疗整体处于典型的供方市场，即客户多数时候在医生、医院面前是弱势群体。而客户则在不断对非公医疗提出越来越严格的服务标准、医疗技术提升的要求，并导致了价格上更加惨烈的竞争，这种大公立供方、非公需方的状态一度让非公机构非常迷失，其实这种向需方的过度已经基本完成。

第二个特质是医疗是一个低频需求、严肃私密的行业。这一点非常重要，使医疗区别于一般的消费服务类行业。第一个影响，在低频的需求下，伴随着信息不对称，对于常见病部分患者会自己购药处理，部分有条件患者会谨慎的选择大公立诊治，留给无论是非公实体机构还是线上机构的客户都是少之又少。来到非公机构的还有很大一部分是冲着公立多点专家去的，或公立转诊来的，而这并不是非公医疗自身的核心竞争力。第二个影响，低频需求导致品牌无法很快进入客户的心智，无法形成重复消费和记忆，因此大部分医院的知名品牌真的都是“百年老字号”，而非公的发展往往没有这个时间。第三个影响，与同为低频消费的旅游相比，医疗本身的需求是被动的，导致用户很难被广告、代言等手段激发，很多市场宣传手段都不是很好用。第四，注重隐私和权威的特征使得客户在很多时候由于隐私不愿传播，无法形成我们期待的口口相传（在部分科室如妇儿、口腔这类适合和人聊天的项目仍然适用口碑），政府也会规范、阻断一些裂变性的传播，一些过分夸张的病毒式传播在医疗市场里往往又适得其反。本身市场营销是任何非公企业的竞争优势，但以上在需求、市场方面的特点使得非公医疗的日子变得更加难过，传统的、新媒体的、市场化的传播手段都不一定能起到很好的作用。

伴随着以上的一个困局、两个特质，我认为未来非公医疗需要在“内向型”的基础上，以更开放的心态推动“外向型进化”的过程，获取“外向型”的视野，并建设与此相匹配的内部组织形态与其它必要支撑。

这里并不是要丢弃国内外前辈传承下来的有关医院数十年经验打造的知识结晶，比如预算体系、绩效体系、成本核算体系、内控体系、学术发展体系、教学体系、专科体系、薪酬体系等，有一些也是在不断演进蜕变的，更多的是数十年经营的经验结晶，包罗万象且非常实用，值得每一位医疗人借鉴。上述体系固然是支撑每一个医院生存发展的必要条件，但仔细观察，他们无一不是从医院自身出发，以“大供方”心态思考发展的结果，这体现了目前的国内医疗在思维上仍然是从自身出发，这对于现在的三甲大公立或10年之前的非公医疗机构而言是适合的。但现如今，如果认为我们只要有几个科室、有几台设备、再挖来几个专家、投入几百万做做市场就能够生存？或我们再把上面这些精细化管理所需的部分做好，发挥出组织的效率就会成为和协和、长庚一样的业内翘楚，是不切实际的。这些是医院生存的必要条件，但并不足够。

我们在一个困境、两个特质的局面下，首先要做的就是视角的外向转换，只关注自己有什么、能做什么、怎么做的高效已经远远不够了，把市场营销与内部运营、医疗服务割裂来思考也是万万不能的，对于非公机构来讲，在整体上推进“外向型进化”是新时期下发展的必要过程，一切都在探索，需要不断地试错、再改进。

非公医疗的“外向型进化”指的是由“供给驱动”转向“客户驱动”。可以分成五个目标，一、定位基于市场、错位公立领头羊。二、根据客户的需求去创建科室、项目、流程、产品。三、提供更加便捷性、用户可及的服务。四、提供改善型医疗服务。五、开展符合医疗特质的市场营销。六、成为飞轮中的一环。

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