2.育阴潜阳降压汤（邱保国）

【组成】生地20g　白芍15g　生石决明12g　生龙骨12g　怀牛膝15g　夏枯草10g　豨莶草10g　杜仲12g　罗布麻15g

【功效】育阴潜阳，平肝熄风。

【主治】高血压病，属肝肾阴虚，肝阳上亢者。症见头晕目眩，目胀耳呜，面潮红，急躁易怒，心烦失眠，耳鸣目涩，手足心热，舌红，苔黄或少苔，脉弦细。

【用法】水煎服，每日1剂，早晚各服1次。

【方解】本病多责之于肝肾阴亏，木少滋荣，阴不涵阳，则肝阳上亢，气血上逆。故用生地、白芍，生地滋阴生津，清热凉血，白芍敛阴养血，养阴柔肝，平抑肝阳；用生石决明平肝潜阳，生龙骨重镇安神，清肝潜阳，抑浮阳上越，怀牛膝活血化瘀，补益肝肾，引血下行，合用而镇逆潜阳；又加用夏枯草清肝火，平肝阳，渗湿利水降压；豨莶草搜风通络；杜仲入肝肾，养其阴血以协助降压；罗布麻平肝亢盛而降压，全方共奏育阴潜阳，平肝熄风之功，使头目清，目眩止，血压复常。
 
【加减】若情志所致，酌加佛手、白蒺藜、玖瑰花或绿萼梅；若眩晕急剧，手足麻木加桃仁、红花、地龙、水蛭；胸闷，加川芎、枳实、赤芍等。

【点评】本病多由情志所致病人素体偏阴虚，肾阴不足，水不涵木，可引起肝阳上亢，此为母病及子。肝属木，寓相火，体阴而用阳。情志抑郁，肝失疏泄，肝气内郁，气有余便是火，形成肝阳亢盛，故治疗宜育阴平肝潜阳。下列验案，病人胸闷而不移，有郁而气滞之象，故加用枳实、佛手、川芎，取得好的效果。

【验案】张某，女，55岁，退休干部，2006年5月20日初诊。近周来，因与子女生气，出现头晕、目胀，心惊易醒，急躁易怒，耳鸣目涩，口干，手心偏热。家族中父和兄均有高血压病，在家曾先后服复方降压片、心痛定等，血压仍高，症状不减。检查：血压26.7/15.7kPa（200/118mmHg），心率72次/分，节律，无杂音，舌黯红，苔薄白，脉弦细。诊断：眩晕（高血压病），证属阴虚阳亢。治当滋阴柔肝，平肝潜阳。方用滋阴潜阳降压汤：生地20g，白芍15g，生石决明12g，生龙骨12g，怀牛膝15g，夏枯草10g，稀莶草10g，杜仲12g，罗布麻15g。连服药3剂，次日即感头痛、目眩明显减轻，精神好转，血压降至19.3/12.0 kPa（145/90 mmHg），但仍感胸闷胀、耳鸣、睡眠差。二诊：上述方去豨莶草，加枳实10g，佛手10g，川芎10g，服药6剂，血压降至18.0/10.7 kPa（135/80mmHg），头痛目弦消失，胸闷、耳鸣明显减轻。三诊：继续上方服6剂，测血压正常，症状消失。

【简介】邱保国，生于1936年，湖北武昌人。任河南省中西医结合学会副会长，河南省老年医学会主任委员，享受国务院津特殊贴。善于用中西医两法治疗心脑血管病，在老年中医文献研究，临床及新药研究方面均有很高造诣。曾出版《中国老年学》、《现代老年学》、《传统老年医学》、《衰老与老年病》、《心脑血管病临床治疗要览》等著作。

通讯地址：河南省郑州市城北路7号河南省中医研究院邮编：450004

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