丹溪心法-卷五-产后九十二

       产后无得令虚，当大补气血为先。虽有杂证，以末治之。一切病多是血虚，皆不可发表。产后不可用芍药，以其酸寒伐生发之气故也。产后血晕，因虚火载血上行，渐渐晕以韭叶细切，盛于有觜瓶中，以热醋沃之，急封其口，以觜塞产妇鼻中，可愈眩冒。产后中风，切不可作风治，必大补气血为主，然后治痰，当以左右手之脉，分其气血多少而治。产后中风，口眼 斜，切不可服小续命汤。产后水肿，必用大补气血为主，小佐苍术、茯苓，使水自利。
       产后大发热，必用干姜，轻者用茯苓，淡渗其热，一应寒苦并发表之药，皆不可用，产后发热恶寒，皆属血虚。左手脉不足，补血药多于补气药。恶寒发热腹痛者，当去恶血，腹满者不是。产后发热，乳汁不通及膨者，无子当消，用麦 二两炒，研细末，清汤调下，作四服。有子者，用木通、通草、猪蹄煎服。凡产后有病，先固正气。前条云：产后大热，必用干姜。或曰：用姜者何也？曰：此热非有余之热，乃阴虚生内热耳。故以补阴药大剂服之。且干姜能入肺和肺气，入肝分引血药生血，然不可独用，必与补阴药同用。此造化自然之妙，非天下之至神，孰能与于此乎？产后脉洪数，产前脉细小涩弱，多死。怀孕者脉主洪数，已产而洪数不改者，多主死。
       【入方】 产后补虚。
       人参 白术（一钱） 茯苓 归身尾 陈皮 川芎（各半钱） 甘草（炙，三分）
       有热，加黄芩一钱，生姜三片。
       上以水煎服。
       产后消血块方
       滑石（三钱） 没药（二钱） 血竭（二钱，如无以牡丹皮代之）
       上为末，醋糊丸。如恶露不下，以五灵脂为末，神曲丸、白术陈皮汤下。瓦楞子能消
       又方
       血竭 五灵脂
       上为末。消产后血块，极好。
       又方 治产后泄泻。
       黄芩 白术 川芎 茯苓 干姜 滑石 陈皮 炒芍药 甘草（炙）
       上 咀。水煎服。
       又方 治产后恶露不尽，小腹作痛。
       五灵脂 香附（一方加蛤粉）
       上为末，醋糊丸。甚者入桃仁，不去尖用。
       独行丸 治妇人产后血冲心动，及治男子血气心腹痛，有孕者忌服。
       五灵脂（去土，半炒半生）
       上为末，水丸，弹子大。每一丸，或酒或姜汤化下。
       参术膏 治产后胞损成淋沥证。
       人参（二钱半） 白术（二钱） 桃仁 陈皮（各一钱） 黄 （一钱半）茯苓（一钱） 甘草（炙，半钱上 咀。水煎猪羊胞，后入药，作一服。
       【附录】产后血晕者，皆由败血流入肝经，眼见黑花，头目旋晕，不能起坐，甚至昏闷不省人事，谓之血晕。用酒调黑神散最佳，切不可作中风治之。凡血晕皆血乘虚逆上凑心，故昏迷不省，气闭欲绝是也。古法有云：产妇才分娩了，预烧秤锤，或江中黄石子，硬炭烧令通赤，置器中，急于床前以醋沃之，得醋气可除血晕。或以好醋久涂口鼻，乃置醋于傍，使闻器亦可。
       【附方】
       清魂散 治血迷血晕。
       泽兰叶 人参（各二钱半） 荆芥（一两） 川芎（半两） 甘草（二钱）
       上为末。用温酒热汤各半盏，调一钱急灌之，下咽即开眼。
       黑神散
       黑豆（炒，半升） 熟地黄 当归 肉桂 干姜 甘草 白芍 蒲黄（各四两） 生地黄（别本上为末。每服二钱，童便酒各半调服。一名乌金散。