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文章导读: |
孕妇的服药禁忌是指妇女怀孕后和产前之间禁止服用的药物。因药物可能造成流产或影响胎儿发育;或易导致生产困难;或损伤母体,妇女在孕期不能使用或须谨慎使用某些药物,一些中药也是孕妇的禁忌和慎重药。 孕妇禁忌中药指的是毒性强烈、药性峻猛之品,凡孕妇均不得使用。 慎用药指的是可能对胎儿或母体形成伤害,如特殊需要,可视孕妇体质、病情酌情谨慎使用,一般应避免使用。多为活血通经、行气破滞、攻下、大寒大热、辛热走窜、药性滑利之品。
按药物类型可从以下三方面区分:
一、单味药
1.有毒烈性药物:马钱子、生南星、生半夏、乌头、附子、斑蟊、水银、轻粉、铅粉、砒霜、雄黄、硫黄、蜈蚣等;
2.泻下峻下药物:大黄、甘遂、巴豆、芦荟、番泻叶、牵牛子、大戟等;
3.活血破血药物:红花、牛膝、益母草、三棱、莪术、急性子、水蛭、干漆等等;
4.通窍走窜药物:麝香、蟾酥等;
二、中成药
1.清热类:具有清热解毒、泻火、祛湿等功效的中成药,如六神丸,在怀孕早期服用可能引发胎儿畸形;孕后期服用易致儿童智力低下。而含有牛黄等成分的中成药,如牛黄解毒丸、片子癀、犀黄丸、败毒膏、消炎解毒丸等,因其攻下、泻下之力较强,易致孕妇流产。
2.祛风湿类:以祛风、散寒、除湿止痛为主要功效的中成药,如虎骨木瓜丸,其中活血之牛膝有损胎儿。类似的中成药,还有大活络丸、天麻丸、华佗再造丸、伤湿祛痛膏等。而抗栓再造丸则因大黄攻下、水蛭破血,故孕妇禁用。
3.消导类:即有消食、导滞、化积作用的一类中成药,如槟榔四消丸、清胃和中丸、九制大黄丸、香砂养胃丸、大山楂丸等,都具有活血行气、攻下之效,故易致流产。
4.泻下类:有通导大便、排除肠胃积滞或攻逐水饮、润肠通便的中成药,如十枣丸、舟车丸、麻仁丸,润肠丸等,因攻下力甚强,有损胎气。
5.理气类:具有疏畅气机,降气行气之功效的中成药,如木香顺气丸、十香止痛丸、气滞胃痛冲剂等,因其多为下气破气药,行气解郁力强而被列为孕妇的禁忌药。
6.理血类:即有活血祛瘀、理气通络、止血功能的中成药,如七厘散、小金丹、虎杖片、脑血栓片、云南白药、三七片等,因其祛瘀活血力过强,易致流产。
7.开窍类:具有开窍醒脑的中成药,如冠心苏合丸、苏冰滴丸、安宫牛黄丸等,因为内含辛香走窜的麝香,易损伤胎儿之气,孕妇用之恐致堕胎。
8.驱虫类:具有驱虫、消炎、止痛功能,能够驱除肠道寄生虫的中成药,为攻伐有毒之品,易致孕妇流产、胎儿畸形等,如囊虫丸、驱虫片、化虫丸等。
9.利湿类:凡治疗水肿、泄泻、痰饮、黄疸、淋浊、湿泻等的中成药,如利胆排石片、胆石通等,皆具有化湿利水、通淋泻浊之功效,故孕妇不宜服用。
10.疮疡剂:以解毒消肿、排脓、生肌为主要功能的中成药,如祛腐生肌散、疮疡膏、败毒膏等,含大黄、红花、当归,为活血通经之品;而百灵膏、百降丹,因含有毒成分,对孕妇不利。
三、药食同源类
1.孕妇不宜吃桂圆
桂圆中含有葡萄糖、维生素、蔗糖等物质,营养丰富,有补心安神、养血益脾之效。但性温大热,一切阴虚内热体质及患热性病者均不宜食用。妇女怀孕后,阴血偏虚,阴虚则滋生内热,因此孕妇往往有大便干燥、口干而胎热、肝经郁热的症侯。我国医学一贯主张胎前宜清热凉血,桂圆性甘温,如孕妇食用桂圆,不仅不能保胎,反而易出现漏红、腹痛等先兆流产症状。因此,孕妇是不宜吃桂圆的。
2.孕妇不宜吃热性香料
八角茴香、小茴香、花椒、胡椒、桂皮、五香粉、辣椒等热性香料都是调味品,但孕妇食用这些热性香料则不适宜。妇女怀孕,体温相应增高,肠道也较干燥。而热性香料其性大热且具有刺激性,很容易消耗肠道水分,使胃肠腺体分泌减少,造成肠道干燥、便秘或粪石梗阻。肠道发生秘结后,孕妇必然用力屏气解便,这样就引起腹压增大,压迫子宫内的胎儿,易造成胎动不安、胎儿发育畸形、羊水早破、自然流产、早产等不良后果。所以,孕妇不宜吃热性香料。
3.孕妇不宜多吃山楂
大部分妇女怀孕后有妊娠反应,而且爱吃酸甜之类的东西。但要注意的是山楂果及其制品,孕妇以不吃为宜。现代医学临床证实:山楂对妇女子宫有收缩作用,如果孕妇大量食用山楂食品,就会刺激子宫收缩,甚至导致流产。因此,孕妇多吃山楂是不适宜的
为了方便大家记忆,下面有两首古今医家总结的孕妇慎用中药的歌谣,仅供参考:
丹皮大戟牵牛丑4,代赭芫花矿雌雄5。
干漆肉桂毒6桑陆,通草甘遂乳没同7。
轻粉芒硝瞿麦草,硇砂莪棱8附天雄9。
烈药强毒12胎易坠,须知孕妇禁服中。
说明:1.汞:指水银。2.枳壳:包括枳实。3.星:指天南星。4.丑:指二丑(黑,白丑,都是牵牛花的种子)。5.矿雌雄:指雄精,腰黄,雄黄,雌黄。6.毒:指商陆有毒性。7.乳没同:指乳香,没药两种药,并具有同等药效。8.莪棱:指三棱和莪术两味药。9.附天雄:指乌头,附子,天雄三味药。10.王不:指王不留行。麝:指麝香。11.麝:指麝香。12.烈药强毒:指具有烈性药物和毒性较强的药物。
踯躅野葛蝼蛄类,鸟喙侧子及虻虫。
牛膝藜芦并薏苡,金石锡粉及雌雄。
牙硝芒硝牡丹桂,蜥蜴飞生及庶虫。
代赭蚱蝉胡粉麝,芫花薇衔草三棱。
槐子牵牛并皂角,桃仁蛴螬和茅根。
欓根硇砂与干漆,亭长波流菵草中。
瞿麦闾茹蟹爪甲, 猬皮赤箭赤头红。
马刀石蚕衣鱼等,半夏南星通草同。
干姜蒜鸡及鸡子,驴肉兔肉不须供。
切忌妇人产前忌,此歌宜记在心胸。
每位孕妇具有个体差异,且怀孕期间所患疾病不同,所以怀孕期间服中药还是要谨遵医嘱,不可自行服用禁忌药物。
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