膀胱癌小常识

    在美国，每年有77000例膀胱癌新诊病例，大约占所有新诊病例的5%。仅美国肯塔基州从2010年-2014年年间，每年膀胱癌的死亡病例就达1100例。

　　膀胱由内层膀胱上皮和外层肌肉组织组成。癌细胞通常起源于内层的膀胱上皮细胞，分为低级别和高级别肿瘤。低级别肿瘤也有复发的风险，但是侵入到膀胱壁的风险更低，而高级别肿瘤更具侵染性，容易侵入肌肉组织并传播到淋巴结和全身。

　　膀胱癌的风险因素有哪些？

　　吸烟是膀胱癌的最大风险因素。肯塔基州的烟草消耗量高于美国平均水平，由此伴随着异常高比例的人群患膀胱癌，其他风险因素包括暴露于某些工业化学物质，研究显示，膀胱癌与某些职业相关，比如机械工人、油漆工、矿工、理发师、卡车司机。

　　与非裔美国人和西班牙人相比，高加索人的膀胱癌风险为前者的2倍。此外，男性膀胱癌风险高于女性，随着年龄的增长，膀胱癌风险也增加。

　　膀胱癌症状有哪些？

　　最常见的症状是血尿。大多数膀胱癌患者没有疼痛感，所以有很多患者被耽误及时诊断和治疗。有时候，血尿也不是很容易发现的，有时只有进行专门的检测才能发现血尿。其他症状比如尿烧灼感，这种感觉常常与尿路感染混淆。

　　膀胱癌的筛查和评估：目前还没有正式的膀胱癌筛查指南；不过，高风险人群可以从尿液的血细胞检测中获益。

　　如果你的尿液中出现血细胞，同时是膀胱癌高风险人群，医生通常会建议你接受膀胱镜检查。这项检查是将很小的镜头从尿道插入到膀胱，这样医生就能看到膀胱内部的情况。

　　膀胱癌的治疗：膀胱癌的最佳治疗方案根据患者的不同情况而有所不同，治疗方法受到肿瘤级别和分期的影响。低级别肿瘤通常采用内窥镜手术和膀胱灌注（通过导管将药物注入膀胱）联合治疗。高级别、浸润性肿瘤通常需要化疗和手术联合治疗。放疗是某些情况的治疗方式。

　　膀胱癌患者由于有复发风险，需要影像学和内窥镜检测长期的监测。