慢性肾衰患者可以吃豆吗？

　　问了很多慢性肾衰的病人“你们知不知道有什么东西是不能吃的？”，他们一致回答“豆子”。其实，慢性肾衰病人不宜食用豆制品这种说法已经过时了，近10余年的研究有不少结果提示着，大豆蛋白有延缓慢性肾病进展的作用。下面我们来看一下大豆蛋白给我们带来什么样的好处。

　　植物蛋白真的对肾脏不好？非也！其实，我们平常说植物蛋白不好是因为大多数植物蛋白属于非优质蛋白，其生物利用度低，产生含氮废物多，所以说不太适合需要控制总蛋白入量的慢性肾衰患者吃。例如我们平常吃的白米饭、面、包子、馒头这一类主食，里面的蛋白属于非优质蛋白，多吃会加重肾脏负担，所以通常建议患者把一天当中一餐到两餐的主食改为低蛋白的麦淀粉类主食，如粉丝、藕粉、马蹄糕、水晶饺或水晶饼等。

　　但大豆是很特别的，大豆里面的蛋白不但属于优质蛋白，而且与动物蛋白比较，大豆蛋白里的蛋氨酸含量较低，产生的同型半胱氨酸较少，能降低肾血管损伤和保护肾小球系膜细胞。最早对大豆蛋白有益的认识来源于国外的一个实验，其用相同浓度的大豆蛋白和动物酪蛋白来喂养慢性肾衰大鼠，结果表明大豆蛋白比酪蛋白更能有效控制蛋白尿、肾小球硬化、肾小管萎缩，及延长动物生存时间。大豆除了蛋白质略胜一筹以外，还胜在有植物雌激素。大豆里面含有大豆异黄酮，能够产生类雌激素样的作用。

　　近年研究发现，大豆异黄酮不仅能抗肿瘤、抗骨质疏松、改善心血管功能，还能通过影响肾脏组织的某些酶和细胞因子活性、抗氧化和抑制脂质代谢等多重作用，起到保护肾脏的功能。

　　这里需要说明的是，“大豆”只包括“黄豆、黑豆和青豆”这三种豆子，其余的扁豆、绿豆、红豆等属于杂豆类的并不包含在内的，请慎食。文/林淑娴(广东省中医院临床营养科营养师)