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熊去氧胆酸有新用途

  • 文章导读:熊去氧胆酸自20世纪80年代开始用以治疗胆固醇胆结石。对胆囊功能良好、胆石5毫米以下疗效最佳,但对胆

    熊去氧胆酸自20世纪80年代开始用以治疗胆固醇胆结石。对胆囊功能良好、胆石5毫米以下疗效最佳,但对胆色素性结石、混合结石无效。近年发现熊去氧胆酸有肝细胞保护功能,使受损肝组织恢复正常。又能促使胆汁分泌,减轻胆汁酸淤滞,增加胆固醇的排泄,降低血脂,减轻肝脂肪变性。此外还有调节免疫的功能。本药每片含量为50毫克。新近已用于以下多种慢性肝胆疾病。

      1、原发性胆汁性肝硬化 这是一种自身免疫疾病,肝功能检查显示胆红素、胆固醇、碱性磷酸酶明显升高。一般按体重计算用量,每日每公斤体重10-15毫克。

      2、原发性硬化性胆管炎 主要表现为胆管炎性狭窄。常通过胰胆管造影确诊。服本药后可使胆红素、碱性磷酸酶下降。缓解病情。

      3、妊娠肝内胆汁淤滞症 多发于妊娠中晚期,往往先有皮肤瘙痒,数天或数周后皮肤巩膜发黄,少数恶心、腹痛。肝功能表现胆红素、胆汁酸升高,转氨酶轻度升高。服本药可降低黄疸,减轻瘙痒,改善肝功能。

      4、药物性肝内胆汁淤滞 常见于应用氯丙嗪、甲基睾丸酮、磺胺、避孕药、卡马西平等后。表现瘙痒、皮肤巩膜发黄、血清胆红素、胆固醇、碱性磷酸酶升高。服本药可降低血清胆红素,恢复肝功能,消退黄疸。

      5、淤胆性肝炎 表现有乏力、瘙痒、肝肿大,大便颜色变浅或灰白色,而消化道症状如食欲差、恶心、呕吐较轻,胆红素、碱性磷酸酶、Υ-谷氨酰转肽酶,胆固醇升高,转氨酶正常或轻微升高。服本药有利黄疸消退。

      6、酒精性肝病 包括长期饮酒引起的脂肪肝、肝纤维化及肝硬化,服本药有利肝功能改善。

      7、非酒精性脂肪肝 病人无饮酒历史但有脂肪肝,服本药后可改善病情,降低转氨酶和碱性磷酸酶。
    熊去氧胆酸用以治疗多种肝胆疾病,有一定疗效,且副作用不多。但用药前必需经医生明确诊断。每日剂量和疗程长短也应请医生指导,才能取得良好疗效。

    江西医学院一附院 主任医师 龚经文

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