风寒病毒突袭 宝宝也面瘫

诊断：

必要时影像学辅助筛查

庄主任指出，由于婴幼儿语言表达能力尚有不足，有些甚至连话都不怎么会讲，在出现面部肌肉感觉异常时，很难在第一时间清楚自诉。而一些家长在发现孩子表情有点古怪时，一开始大都不会跟面瘫联想到一起，因此不少面瘫宝宝在诊断上不够及时。

但患儿家长反映，即使觉得孩子不对劲，也不知道该通过何种方式来判断孩子是否面部神经出了问题。对此，庄主任支招称，一旦家长觉察出宝宝表情有异常，可尽量逗着他鼓腮、眨眼、嬉笑，并仔细观察孩子，若出现歪嘴或眼睑难闭合的症状，提示可能面部相关表情肌出现瘫痪，即可作初步诊断。

不过，婴幼儿表达能力和对语言的领会能力确实有限，有时引导其做相关的动作仍难以有效排查。特别是一些难治性小儿面瘫很可能不是常见的周围性面瘫，不排除跟颅内潜在肿瘤压迫到面神经有关。如果是因颅内肿瘤引起的面瘫，确诊太迟，肿瘤进一步长大对脑部的损伤越大，更影响预后效果。因此，必要时，在医生的建议下考虑做MRI等影像学检查来帮助及早筛查，以免错过及时治疗的时机。

预防：

保暖防寒护好“门面”

如何让宝宝远离面瘫？庄主任指出，孩子跟大人不太一样，可能遇到气温骤降往往未能及时自觉添加衣物。所以，家长要多留心，根据气温变化及时为宝宝增减衣服。

遇到降温或前往气温较低的地方度假时，一定要做足防寒措施，待在户外时特别要保护好宝宝的“门面”，必要时戴上帽子和围巾，避免宝宝直面寒风诱发面瘫。大冷天，给宝宝洗头洗澡时也要注意保暖，洗完之后要彻底擦干、吹干再出门。

另外，假期家长对孩子比较放松，特别是过节期间亲友串门畅叙或出外旅行，都可能使孩子的作息规律被打破，要防止孩子因睡眠不足出现的抵抗力下降，让病毒有机可乘。特别是进入冬春交替时节，气温本来就不稳定，病毒又逐渐开始活跃，季节性流感可能抬头。在这个特定的时节，家长更应增强防范意识，调整好孩子的作息，保证孩子每天都有充足的睡眠，并适当加强身体锻炼以提高免疫力、远离病毒感染。

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