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文章导读: |
隐匿性肾炎是慢性肾小球肾炎的一种表现形式。其突出特点是患者没有任何临床自觉症状,只是尿常规检验不正常,如尿蛋白试验阳性,尿潜血试验阳性,持续或反复出现的镜下血尿,相差显微镜检查可见大量畸形红细胞等。由于隐匿性肾炎的发生发展十分隐蔽,因此导致该病不能被早期发现,大多数隐匿性肾炎患者因此而丧失了及时治疗的时机。这实际上无异于在任其发展。一部分患者在经过若干年(也可能是十几年或几十年)的隐性发展后演变成为肾功能衰竭,甚至尿毒症。
怎样才能及时发现自己是否罹患隐匿性肾炎了呢?应当定期地做尿常规检查。很多单位都对本单位职工每年进行例行体检,也确实有患者是在例行体检中查出有蛋白尿或镜下血尿,继而进一步检查确诊为肾炎的。然而,有不少单位的例行体检并不做尿常规检查。这是不对的。所有的单位都应进行年度例行体检,所有的年度例行体检都应包括尿常规检查,以便使患有隐匿性肾炎的患者能够得以及时发现,及时治疗。
隐匿性肾炎在少儿及青少年中的发病率较高。父母亲们应对自己的孩子给予密切的关注。一个简单的办法是:如果小便后溅起泡沫很多,有如啤酒或洗衣粉水似的,且泡沫经久不散,那就有可能是蛋白尿的信号;如果小便的颜色有如洗肉水或者茶水色,那就是肉眼血尿。应及时到医院检查,必要时做肾穿刺以便确诊。特别是家族中已有肾病患者的,提高警觉更属必不可少。
隐匿性肾炎目前尚无确切有效的治疗方法,平时应积极控制和预防诱发因素,特别是上呼吸道感染或病毒感染,去除感染灶以减少使肾炎恶化的诱因。避免过度劳累,以尽量减少病情的复发。尽量避免使用对肾脏有损害的各种药物。
隐匿性肾炎属中医学中“尿血”、“虚劳”等范畴。认为津血不能自行,全赖心气的推动、脾气的统帅和肾气的固摄,方能循行于经脉,散布于全身。若心火元盛下移于小肠或脾肾亏虚,统摄无力,则水谷精微与血液注泄于下;或因素体亏虚复感湿热外邪,湿热蕴结下焦,灼伤血络;或劳伤于肾,肾失封藏;或久病伤阴导致阴虚火旺,虚火内炽,灼津伤阴,络破而出血,至后期,又常兼有瘀血滞留,血不循经而外溢,以致阴血精微长期流泄不止。
[临床疗效]山东古方中医疑难病研究所采用纯中药治疗隐匿性肾炎155例,总治愈率80.3%, 有效率98.6%。
慢性肾小球肾炎在中医临床中多属“水肿”、“虚损”范畴。中医认为,水不自利,赖气以动,故慢性肾炎的水肿,尿液异常等症是全身气化功能障碍,粘液输布失调的一种表现。本病涉及的脏腑亦多,但其病本在肾,若外邪侵袭,湿热内蕴,饮食起居失常,或劳倦内伤等均可导致肺不通调,脾失转输,肾失开阖,终致膀胱气化无权,三焦水逆失畅,水液停聚,泛溢肌肤而成水肿、尿液异常等症。其证多属正虚邪实,并以脾肾虚损为主。若瘀血限滞,损伤三焦水逆,则往往使病情迁延不愈;至后期,因肾阳久衰,阳损及阴,又可导致肝肾阴虚,或阴阳俱虚,湿浊上逆等危证。
[古方疗效]山东古方中医疑难病研究所采用纯中药治疗本病1520例,治愈1501例。用药60天治愈者330例,40天治愈者856例,30天治愈者315例。水肿开始消退最快3天,最慢15天。
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