20年来国人慢性肾病 老年痴呆症死亡率大幅增加

　　10个人中就有一个慢性肾病

　　“慢性肾病的发病率确实越来越多了。”江苏省中医院肾内科孙伟主任医师告诉记者，慢性肾脏病在人群中发病率为10.8%左右，也就是说，十个人中就有一个慢性肾脏病。全中国有一亿多慢性肾脏病患者。在这么庞大的慢性肾脏病患者中，原发性的肾小球肾炎等患者约占50%左右，而由糖尿病、高血压继发的肾病患者，也占到了约50%。

　　“这是一个特别需要注意的现象，继发性肾病的患者肯定会越来越多，将来一定会超过一半的比例，成为肾病最主要的类型。”孙伟说，从这个角度来讲，慢性肾病患者增多，与生活方式也有密切的关系。

　　除了糖尿病外，肾脏病还有一个有名的“难兄难弟”，是高血压，高血压肾病也常见于多年高血压的“老病号”。“特别麻烦的是，继发性肾病的起病也非常隐匿，很多高血压、糖尿病患者已成了危重症的患者。”

　　另外一个需要注意的趋势是，慢性肾脏病也不是老年人的专利，中青年也有不少。“有些年轻人高血压不放在心上，三十五六岁就发展成尿毒症，这种状况也是有的。”孙伟主任说。

　　每4起死亡就有1起因为脑血管意外

　　从南京市疾控中心的统计来看，导致南京人因疾病死亡的单病种，排首位仍然是脑血管病，差不多每4人死亡就有1人死于脑血管病。脑卒中俗称“中风”，包括脑出血、脑梗死等。而患有慢性病，尤其是高血压、高血脂、糖尿病等患者发生脑卒中的风险极高。

　　和肾病一样，不少人觉得“中风”也是个老年病，实际情况是，无论是脑梗或是脑出血，青壮年患者都越来越多了。 南京军区南京总医院神经内科刘新峰告诉记者，通过对入库脑中风患者的病情统计发现，脑卒中年轻化趋势明显，其中45岁以下的青壮年脑卒中患者占到了15％－20％，也就是说，差不多5个脑中风病人就有一个是青壮年人。而青壮年患者屡屡中招，与这个年龄段人群生活压力大有很大的关系。

　　肺癌仍是南京第一大癌

　　根据南京市疾控中心发布的2013年南京市户籍人口死亡统计，当年因恶性肿瘤死亡的人数占死亡总人数的31.87%，这一系统中，前三位分别是肺癌、胃癌、肝癌。其中肺癌死亡占肿瘤死亡的构成比呈逐年上升趋势。南京第一大癌是肺癌，几乎每4位南京癌症死者中有一位是肺癌死者，这样的状况已经持续好几年了。疾控专家表示，肺癌的可怕在于，因为早期肺癌无明显症状，临床诊疗过程中发现的真正早期肺癌患者仅约5%，超过80%患者就诊时就已失去手术治疗机会。

　　嗅觉丧失，就要当心老年痴呆

　　南京鼓楼医院神经内科主任徐运教授介绍，随着发病率增高，痴呆已跃居死亡因素的第四位，致残率居第一位。引起痴呆的原因很多，多以“老年性痴呆为主”。

　　最近一项研究发现，在老年痴呆的早期阶段即存在嗅觉减退，甚至嗅觉的损失要比老年痴呆的典型症状（痴呆、记忆力丧失、智力下降等）出现得更早。所以，通过嗅觉功能的检查进行早期筛查和检测，能为老年痴呆早期诊断和治疗提供了新的研究方向。

　　@全国卫生12320提醒

　　睡前玩手机 可能引起失眠

　　昨天，@全国卫生12320提醒，睡前玩手机可能引起失眠。记者昨天也向心理专家证实，无论是手机还是平板电脑，玩得太晚，确实容易影响睡眠。

　　有研究表明，在床上使用1个多小时的手机、平板电脑或者其他一些会发出光线的电子产品都会减少人们生成褪黑激素总数大概22%。而一旦人们的褪黑激素受到了这种程度的抑制，那么人的生理周期也将受到影响，直接影响便是让人始终处于浅睡眠，甚至大大减少人们的睡眠时间。也就是说，玩了手机1小时后，你或许不得不再玩上3小时，因为你已经睡不着了。

　　江苏省人民医院心理科王昊飞医生告诉记者，在睡前玩手机，网络内容丰富，不论是游戏还是朋友圈分享点赞，都容易引起神经系统的兴奋，从而造成入睡困难，进而影响第二天的状态。睡前玩手机看起来轻松，但如果每天时间过长，而且只要不玩就会非常难受，这就成了一种典型的心理依赖了。晚上提早跟手机说“再见”，是很有必要的。但是这个告别时间，却不一定是固定的一个小时。“这肯定是根据个人情况有分别的。”王昊飞医生表示，在睡前有意识地远离手机等电子产品，自然就能帮助睡眠节律调整到正常状态。

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