新型冠状病毒感染的肺炎防控知识100问

    1.什么是冠状病毒？

    冠状病毒属于套式病毒目、冠状病毒科、冠状病毒属，是一类具有囊膜、基因组为线性单股正链的RNA病毒，是自然界广泛存在的一大类病毒。冠状病毒仅感染脊椎动物，与人和动物的多种疾病有关，可引起人和动物呼吸系统、消化系统和神经系统疾病。

    2.冠状病毒的形态是什么样的？

    冠状病毒有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，经常为多形性。

    3.冠状病毒的结构是什么样的？

    S蛋白位于病毒表面，形成棒状结构，作为病毒的主要抗原蛋白之一，是用于分型的主要结构；N蛋白包裹病毒基因组，可用作诊断抗原。对冠状病毒理化特性的认识多来自对SARS-CoV和MERS-CoV的研究。

    4.冠状病毒如何分类？

    冠状病毒大部分感染动物，目前从人分离的冠状病毒主要有普通冠状病毒229E、OC43和SARS冠状病毒（SARS-CoV）三个型别。

    5.什么是新型冠状病毒？

    新型冠状病毒是我国武汉病毒性肺炎疫情中发现的新病毒，经过专家组检测病原，病原体判定为新型冠状病毒，2020年1月12日被世界卫生组织命名为“2019-nCoV”。

    6.此次新型冠状病毒肺炎疫情有什么流行病学特点？

    早期收治病例多数有武汉市华南海鲜市场暴露史，部分病例为家庭聚集性发病。已经出现人传人和医务人员感染，在武汉市已明显存在社区传播。新型冠状病毒已具备致死性，尚不能确定致死率，但其高危性或许低于SARS病毒，目前处于可防可控的状态，但人口流动会加速传播，增加防控难度。

    7.人冠状病毒对温度什么特性？

    人冠状病毒对热较为敏感，病毒在4℃合适维持液中为中等稳定，-60℃可以保存数年，但随着温度的上升，病毒的抵抗力下降。

    8.人冠状病毒复制的适宜pH值是多少？

    人冠状病毒不耐酸、不耐碱，病毒复制的最适宜pH值为7.2。

    9.人冠状病毒对什么敏感？

    新型冠状病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。

    10．新型冠状病毒感染的肺炎临床表现有哪些？

    患者主要临床表现为发热、乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。

    11.动物冠状病毒有哪些？

    动物冠状病毒包括哺乳动物冠状病毒和禽冠状病毒。哺乳动物冠状病毒主要为α、β属冠状病毒，可感染蝙蝠、猪、犬、猫、鼠、牛、马等多种动物。禽冠状病毒主要来源于γ、δ属冠状病毒，可感染鸡、麻雀、鸭、鹅、鸽子等多种禽鸟类。

    12.什么是密切接触者？

    与病例（确诊病例和疑似病例）发病后有如下接触情形之一者：（1）与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员；（2）诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员；（3）病例同病室的其他患者及陪护人员；（4）与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员；（5）现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。

    13.哪些人是可疑暴露者？

    指暴露于新型冠状病毒检测阳性的患者、野生动物、物品和环境，且暴露时未采取有效防护的加工、售卖、搬运、配送或管理等人员。

    14.怀疑自己感染了新型冠状病毒怎么办？

    不要去人群密集的地方，戴上口罩，与家人保持好距离，注意通风，注意个人卫生，到就近的定点救治医院发热门诊就诊。就诊时应主动告诉医生自己的相关疾病流行地区的旅行居住史，以及发病后接触过什么人，配合医生开展相关调查。

    15.怀疑身边人感染了新型冠状病毒怎么办？

    戴好口罩，与其保持一定的距离，同时建议对方戴好口罩，到就近的定点救治医院发热门诊接受治疗。

    16.如果接到疾控部门通知，你是一个密切接触者，应该怎么办？

    按照要求进行居家医学观察，不用恐慌，不要上班，不要随便外出，做好自我身体状况观察，定期接受社区医生的随访。如果出现发热、咳嗽等异常临床表现，应及时向当地疾病预防控制机构报告，在其指导下到指定医疗机构进行排查、诊治等。

    17.哪些人容易感染新型冠状病毒？

    人群普遍易感。老年人及有基础疾病者感染后病情较重，儿童及婴幼儿也有发病。

    18.新型冠状病毒会人传人吗？

    新型冠状病毒具有有效的人传人，病人在潜伏期也具有传染性，潜伏期为3~7天，最短的1天发病，最长的14天发病。部分病人早期体温不高或正常，轻症病例较多，存在隐性感染者，容易造成一定范围的社区传播。

    19.新型冠状病毒的传播途径有哪些？

    目前已确定的传播途径主要是呼吸道飞沫传播和接触传播。

    20.感染新型冠状病毒会有哪些症状？

    有发热、乏力、干咳、腹泻、头痛、胸闷、心慌、精神差等症状。

    21.新型冠状病毒感染的肺炎可以治愈吗？

    通过科学的治疗，目前有一部分患者已经治愈。

    22.目前有无特效药治疗新型冠状病毒感染的肺炎？

    目前没有特效药治疗新型冠状病毒感染的肺炎。国家诊疗方案上推荐可试用α-干扰素和洛匹那韦/利托那韦抗病毒治疗。

    23.新型冠状病毒感染的肺炎患者治愈后还会被感染吗？

    新型冠状病毒感染的肺炎患者治愈后还是有被感染的可能。

    24.对密切接触者进行医学观察需多少天？

    对密切接触者进行居家隔离或集中隔离医学观察需14天。

一、交通工具的消毒

    25.防范新型冠状病毒感染的肺炎，公共交通工具如何进行科学处理？

    应采取加强人员管理、环境卫生及消毒、健康宣教等方式，多管齐下，协同完成公共交通工具上人员的卫生健康保障。

    26.公共交通工具上工作人员有哪些注意事项？

    应加强公共交通工具上工作人员个人防护，增强人员防范意识，及时佩戴、更换口罩和手套等防护装备。

    27.如何做好公共交通工具上的日常消毒？

    公共交通工具应做好通风换气，确保空气流通、卫生。对于环境物体表面，可定时进行清洁消毒处理。及时清理垃圾。

    28.如何做好公共交通工具上的人员防护？

    积极做好宣传教育工作，建议乘坐人员科学佩戴口罩。下车后及时采取手卫生措施。

    29.当公共交通工具上出现乘客呕吐时，应做何种处理？

    可立即采用消毒粉或消毒干巾对呕吐物进行覆盖消毒。清除呕吐物后可使用含氯消毒剂或新洁尔灭进行物体表面消毒处理。

    二、家庭居家的消毒

    30.在传染病流行期间，家庭如何做好居家消毒？

    外出回家后，应及时用洗手液和流动水洗手，或用含醇手消毒剂进行手卫生；桌椅等物体表面每天做好清洁，并定期消毒；有客人（身体健康情况不明）来访后，及时对室内相关物体表面进行消毒，可选择合法有效的消毒剂或消毒湿巾擦拭消毒；室内做好通风换气，自然通风或机械通风，冬春开窗通风时，需注意防范室内外温差大而引起感冒。

    31.家中出现患者后，该采取何种措施？

    及时将患者送医，并避免使用公共交通工具；在患者离开后，应对家中进行终末消毒处理；继续保持日常家居消毒。

    32.家中有患者，其他家庭成员有哪些注意事项？

    其他家庭成员应注意做好居家医学隔离和个人防护措施，若有发热、干咳等症状，要及时就医。

    33.去医院探视病人后，如何做好个人消毒？

    一般不建议去医院探视被隔离治疗的病人。若一定要探视病人，请严格遵守当地医疗卫生机构的相关要求。探视病人后，需要及时洗手或用含醇的速干手消毒剂进行手卫生。探视时所穿衣物也需清洗消毒。

    三、医护人员个人防护

    34.医护人员如何做好个人防护？

    医务人员从事诊疗活动期间均应佩戴医用口罩，要定期更换；在预诊分诊处时，必须穿工作服、工作帽，戴医用外科口罩；在日常诊疗活动和查房时，必须穿工作服、一次性隔离衣，戴工作帽、医用外科口罩；采集呼吸道样本时，戴防护口罩和护目镜或防护面罩；接触血液、体液、分泌物或排泄物时，加戴乳胶手套；从事气管插管、支气管镜检查、气道护理或吸痰等可能发生气溶胶或喷溅的操作时，应戴医用防护口罩、护目镜或防护面屏、乳胶手套、穿医用防护服（可加一次性防渗透隔离衣），必要时佩戴呼吸口罩。

    四、居民个人防护

    35.针对新型冠状病毒感染的肺炎，如何科学做好个人防护？

    需要做好接触感染和呼吸道感染途径的隔离防护措施，针对性地开展个人防护，科学、规范使用个人防护装备，避免出现无效防护或过度防护。

    36.什么是个人防护装备？个人防护装备包括哪些方面？

    个人防护装备是指用于保护人员避免接触感染性因子的各种屏障用品，包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服、防护靴等。个人防护装备涉及呼吸防护、头面部防护、躯体防护、足部防护。

    37.个人防护装备需要满足何种基本要求？

    各项性能应符合相应国家标准、行业标准等的规定，且在有效期内使用。使用前注意检查包装完好性。

    38.针对新型冠状病毒感染的肺炎，如何做好呼吸防护？

    目前，公众使用的口罩包括一次性使用医用口罩、医用外科口罩、医用防护口罩等，应符合《一次性使用医用口罩》（YY/T0969-2013）、《医用外科口罩》（YY0469-2011）、《医用防护口罩技术要求》（GB19083-2010）等国家标准和行业标准要求。使用口罩时应保持口罩清洁，使用前进行气密性检查，注意定期更换、清洁与消毒，污染后及时更换。

    39.针对新型冠状病毒感染的肺炎，公众如何选择口罩？

    可选择医用外科口罩或医用防护口罩。在日常生活中，避免近距离（1米以内）接触，公众选择使用医用外科口罩即可，无需使用医用防护口罩。只有当近距离（1米以内）接触确诊病例或疑似病例时，佩戴医用防护口罩（N95及以上）。

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