深圳男子过年喝药酒心率230次/分险丧命，酒里含有这中药

　　与朋友聚餐喝药酒，十分钟后“中毒”

　　南都记者从中山大学附属第八医院了解到，当日，吃饭时，小林作为东道主先为自己倒了整整一杯，一饮而尽。朋友夫妇不会喝酒，盛情难却，抿了一小口。没想到刚喝酒不到10分钟，三个人便觉得四肢麻木，头晕。男主人因为喝酒比较多，症状更加严重，出现了胸闷、胸痛、腹痛和呕吐的症状，逐渐出现头晕，意识模糊，全身发热。朋友夫妇觉得事情不妙，赶紧带到中山大学附属第八医院急诊科就诊。

　　急诊的分诊护士看到这个男子大吃一惊：全身皮肤潮红，意识模糊，烦躁不安。林海容医生和护士赶紧将男子安放到抢救室床上，吸氧、心电监护、建立静脉通道。心电图显示，心跳极其不规则，呈宽大畸形的QRS波，心率高达230次/分，为快速性，多形性，尖端扭转型室速。这是一种非常恶性的心电图，可能是药物刺激心脏引起的电风暴现象，随时有可能会转变为室颤，心跳停止，必须马上抢救。

　　住院总医师赵友恒主治医生马上呼叫心内科闵敏副主任医师、急诊科吴海东副主任医师前来抢救。启用体外除颤仪，给病人进行了心脏电复律。但是连续放电三次之后，心跳并没有能够恢复正常的窦性心率。利多卡因、维拉帕米、硫酸镁、艾司洛尔、阿托品等各种抗心律失常药物先后使用之后，病人的心跳仍然高达230次/分，心脏的电风暴仍然在呼啸。

　　吴海东为病人接上了黏贴式除颤起搏电极片，万一病人出现室颤，可立即进行除颤。同时，这套除颤仪电极装置还可以进行经皮超速心脏起搏。吴海东为病人进行了多次超速心脏起搏后，虽然可以控制心律，但是停止起搏后男子的心跳又恢复到230次/分左右。病人意识越来越差，呼吸也不规则，赶紧气管插管，接上呼吸机进行辅助呼吸，插上胃管、洗胃。

　　最担心的事情还是发生了，尖端扭转型室速还是转变成了心室颤动，大动脉搏动消失。医生介绍，当时小林的情况，必须尽快转入ICU进行血液透析，将体内的毒素透出来，否则病人的心跳随时有可能再次停止。在转运过程中，病人再次出现了心跳停止，室颤。幸好有心脏按压机和除颤仪，经过推注肾上腺素，利多卡因静脉注射等抢救之后，心跳又恢复了。

　　转运到达ICU，林志刚主治医生和陆展鹏医生，赶紧为病人进行了深静脉置管，连接上血液透析机进行血透。

　　有着丰富抢救经验的中大八院副院长，急诊科主任、学科带头人王彤教授也闻讯赶来指挥抢救。经过积极抢救，病人的心率速度终于缓慢降下来，宽大畸形的QRS波慢慢变窄，出现好转迹象。两天后，男子的生命体征逐渐平稳下来，意识转清，逐渐脱离危险。与此同时，另外的夫妇两人，因为症状比较轻，进普通病房住院后，身体各项指标慢慢恢复正常。

　　他们到底喝的是什么？竟险些酿成大祸。事后询问患者家属和朋友得知，原来这名男子所喝的药酒本来是外用的，其中含有乌头等毒性非常大的中药，并不能用来内服。男子一时兴起，误当成“补药”喝了。

　　科普提醒：在有资质中医师指导下使用乌头

　　急诊科副主任吴海东医生介绍，乌头是一种中药，常用来作为严重关节炎、腰椎病和恶性疾病的镇痛和镇静使用。但其本身有很大的毒性，应当在有资质的中医师指导下使用，不可随便服用，更不提倡用来制作药酒内服容易引起中毒。一旦过量使用或误服乌头类药物、药酒等应该立即到有抢救能力的医院救治，否则可能会有生命危险。

　　据介绍，乌头碱毒性主要是对中枢神经系统和周围神经的先兴奋后麻痹作用，对心脏除通过迷走神经抑制窦房结及房室结外，尚对心肌起直接刺激作用，提高心肌的应激性，从而可导致恶性心律失常，尖端扭转室速和心室颤动、心跳停止。

　　口服后吸收极为迅速，数分钟内即可发病，口服后吸收极为迅速，尤其是过量服用、生服、与酒同服。服用后较快出现神经系统及循环系统症状。可出现四肢麻木、颤抖、不能走动，继则口、舌及全身麻木，头昏眼花、视力模糊、言语不清，继而腹痛、恶心、呕吐、流涎、呼吸紧迫、胸部重压感；中度者在上述症状基础上见烦躁汗出、四肢痉挛、言语障碍、呼吸困难、剧烈咳嗽，甚者紫绀、急性肺水肿，并有胸闷、心慌、心动过缓或过速、心律失常、多源性早搏，可致心功能不全、血压下降、面色苍白、四肢厥冷，心电图见多源性和频发性期前收缩( 可以是室上性或室性)、房室传导阻滞、S-T 段改变等；重度者见神志不清、抽搐、昏迷，口唇指端紫绀，脉微欲绝，二便失禁，心电图可见心室纤颤及室性停搏，最后可因心脏或呼吸衰竭而死亡。