17岁学霸竟查出直肠癌，医生痛心：你还有什么理由不重视！

而且随着人们生活方式的改变，结直肠癌发病也越来越年轻化。只看年轻化三个字似乎不能确切的体会到这个事实，只有案例才能让我们有切身的感受。

案例一

年仅17岁的患者小辉(化名)来自外省，在当地一所重点中学就读高二，成绩非常优秀，每次考试平均在全级前两名，如果按照正常的轨迹，他的高考志愿是希望冲刺北京大学。

然而，今年以来，病魔悄然来袭。据了解，约半年前小辉开始出现肛门疼痛并进行性加重持续1个月，两个月前，发现自己开始出现鲜红色血便，于当地县级医院行肠镜并活检示：直肠下段肿物，病理疑癌。后转至当地省级医院，重新取活检，病理示腺癌。确诊后，家人带着小辉连夜赶至广州求诊。接诊医生马上为患者进行了肛门指检，发现肿瘤下缘距肛缘不到2cm，环绕直肠约3/4周。

做了检查后发现，如果不及时手术，肿瘤会进一步侵犯周围组织，这将会对小辉年轻的生命造成严重威胁。

经过多学科讨论以及跟患者及家属商量后，练磊为患者进行了腹腔镜直肠癌根治术，因为肿瘤离肛沿非常近，不足2cm，为了将肿瘤切除干净“以绝后患”，只能无奈选择为患者进行腹壁结肠造瘘。

他的主治医师练磊医生带着惋惜的心情发了一条朋友圈：“17岁就得了直肠癌，40岁的你还有什么理由不重视胃肠体检”。

案例二

2016年下半年，小胡排便时大便变细、变粘，上完厕所有时冲也冲不掉，到后来还有了黑便。他本来还想扛一扛，但随后而来的一系列症状，打乱了他的正常生活。

“坐不久，感觉肠子堵牢了，坐在椅子上很难受。睡不好，要经常上厕所，一个晚上最多跑过10次厕所。老婆更加辛苦，我们俩一起出去逛街，她得一直等我，我每隔半个小时就要上厕所，大便老是拉不尽。”

随后，小胡到附近医院就诊，医生指检发现他的直肠有个肿块，之后的肠镜确诊为直肠癌，他在2017年2月19日接受了手术，术后恢复不错。直到前几天，小胡在家里洗澡，摸到腹股沟的位置有个肿块，很警惕，到医院来检查，发现是直肠癌的腹股沟转移。

两年来，小胡一直在反思一个问题，患直肠癌的为什么是我?

在遗传方面，自己没有家族史，家里三个兄弟没有人有类似情况，爷爷奶奶也都活到八九十岁。

在他看来，主要问题还是在生活习惯和饮食上。

小胡说，2014年大学毕业之后，他一天吃4顿，养成吃夜宵的习惯，一周7天吃6次夜宵，凌晨十一二点吃完然后睡觉，尤其爱吃烧烤和啤酒，一个人最多能喝到二十多瓶，少的时候也八九瓶，这样的习惯维持了2年左右。“我1米78，以前体型偏瘦，但吃夜宵之后变胖了，体重也到了178斤。”

什么是造瘘?

直肠癌造瘘手术包括永久性结肠造瘘以及暂时性结肠造瘘，预防性回肠造瘘。

17岁的小辉做的便是永久性结肠造瘘，永久性结肠造瘘是切除直肠癌以及肛门，在腹部提出远端结肠行人造肛门，以后大便就从这个人造肛门排出。

说通俗点，就是把有肿块的那段肠子切掉(包括肿块在内)，把上段的肠子从肚皮上重新开个口，拉出来，大便以后就从这里出来。

而17岁的小辉虽然病情已经在医生的帮助下得到了缓解，但是要面临的是永久性造瘘。也就是说，他以后排便，只能依靠腹壁上的肠子。

直肠癌偏爱哪些人?

中国肠癌年轻化趋势特别明显。美国人肠癌平均发病年龄是69.8岁，但是中国人居然是48.3岁，年轻了20岁，很多都是30~40岁的中年人。

1、无肉不欢

爱吃肉是肠癌发生的重要危险因素。这些物质被分解后不是可溶性纤维素，大便肠溶性不够，导致大肠蠕动慢并积压在肠中，刺激肠粘膜，易产生癌变。另外，饱和脂肪酸、动物油过多摄入也可能导致大肠癌病发。

2、口味重

偏爱麻、辣、酸、咸、煎、炸、熏、烤八大重口味，习惯宵夜，如同让胃肠道长期在休息时间“加班”，重口味刺激加重了胃肠道的负担，增加肠癌风险。

3、爱吃腌制食品

吃腌制的食品也容易引发大肠癌。此外，腌制食物大多含有高浓度的盐，一旦摄入过多，容易影响身体的水平衡，造成血压波动，导致肾功能损害。

4、一坐一整天

很多人在办公桌前，一坐就是十多个小时，久坐缺乏运动，导致肠道蠕动减弱减慢，粪便中的有害成分在结肠内滞留并刺激肠黏膜。近年来得大肠癌的患者有着年轻化的趋势，并且城市中得大肠癌的人数多于农村。

5、长期吃快餐

年轻的上班族长期吃快餐，饮食过于单一，热量高又缺乏纤维素，这都增加了结肠癌的发病危险。

6、酗酒、抽烟

几乎所有癌症的诱因里都有它俩的身影。平时有此不良习惯的人一定要注意控制。

直肠癌的症状有哪些?

当出现这些症状时，你要小心了

1.便血

直肠癌早期可无症状，但可有少量出血，肉眼不易观察。当癌增大坏死脱落形成溃疡面或感染时，则可有大便带血或暗红色血液，与大便不混。同时病人可以有粘液血便或脓血便。

2.排便习惯改变

主要表现为大便次数增多，有排便不尽感，肛门下坠，腹痛，里急后重。每次排便多为粘液血便，而大便量少，同时大便可有形状的改变。

3.转移征象

癌肿转移至肝，有肝肿大，黄疽;侵及骸骨神经丛，在直肠内或骸骨部有剧烈持续性疼痛，并向下腹部、腰部或下肢放射;侵及膀肌尿道时有排尿不畅及疼痛，同时，患者有食欲不振、全身衰弱无力、贫血、消瘦等恶病质出现。

如何预防直肠癌

饮食管理

蔬菜水果、肉蛋奶均衡饮食。过多的糖类饮食可增加结直肠癌的发病率，因此在饮食中适当控制糖类和淀粉类的摄入，有助于降低结直癌的发病率。也有研究认为高肉食饮食是结直肠癌的高发因素，因此，饮食中控制肉食摄入量也成为一种现实的需要。膳食中多蔬菜水果与降低结直肠癌有明确的相关性，其中最为典型的一个证据是“地中海饮食”。这种餐饮以高纤维素、高维生素、低脂、低热量为特点，长期坚持此类饮食的人，糖尿病、结直肠癌发病呈现明显的低发状态。

摄食过多，尤其是高糖高肉食摄入过多，是结直肠癌明确的发病因素，在平素进食中控制进食量尤为重要。中国古人早就有谚语告诫后人：早吃好，午吃饱，晚吃少;饭吃七分饱。这些说法，即使是现在，仍然有其科学意义。

饮食管理还包括对食物加工的管理。现在已有充足的证据表明，油炸、腌制食品、剩饭剩菜以及红烧、烧烤食物含有大量的致癌物质。在生活中做到禁绝这类饮食，必将有利于结直肠癌的预防。

生活方式管理

起居有时，饮食有度，顺应天时。养成定时排便的习惯，形成良好的生活作习，坚持早睡早起;不抽烟，不酗酒。避免久坐，多运动。男性久坐，运动少，直肠癌的发病率明显高于多运动的人群。

早期筛查

患过大肠癌者：术后第1年进行1次全结肠镜检查，如正常，3年后再查;再次复查仍正常者，可每5年进行一次肠镜检查。任何一次肠镜检查发现腺瘤，则应按腺瘤进行监视检查。

溃疡性结直肠炎和克隆病：炎症性肠病并发结直肠癌的机率明显高于正常人，癌变的发生率约5%，但若病程超过10年、癌变的发生率则高达20%。对于临床上已经有此类疾病的病患者，应尽早治疗，在药物治疗失败或无效的情况下可转求于外科手术治疗，切除病发部位。炎症性肠病应在患病8年后，每1～2年检查一次全结肠镜;如病变仅累及左半结肠，可以在患病15年后进行监视检查。