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科学看病及正确择医,网络求医易误诊

  • 文章导读:

       眼下有相当一部分人群,感觉身体哪儿不舒服时,又怕麻烦不乐意去求医,于是就在网上咨询,有些人甚至就在网络“知识”的指导下用药。专家称,这样片面靠“文字交流”来求诊不科学。

      到底怎样科学看病及择医?

      怎样知道自己有病

      首先我们来了解疾病的概念:疾病是由致病因素引起的机体稳态破坏和代谢、机能、结构的损伤,是机体通过抗损伤反应,与致病因子及损伤作斗争的生命过程。通俗地讲,疾病主要是指解剖学意义上的疾病,及病理生理学意义上的疾病。

      中医学认为“有诸内必见于外”,就是说,疾病一定有其特定的外在表现。如感冒有受风寒的过程,经过3天左右的潜伏期后,出现畏寒发热、头痛、鼻塞流涕等临床表现。此时大家都知道自己有病了,要到医院看医生,或者自己到药店买药治疗。

      癌症、肾脏病等,在早期病人并无临床症状,若出现临床症状则已经晚了。随着医疗科技的发展,这些疾病的早期症状,我们也可以根据临床规律来诊断。

      【专家告诫】发现早期疾病的方法:①定期进行健康体检。②进行高危人群的筛查,如高血压病、糖尿病等,父母若有此病,其子女患相同疾病的概率很高,一般在30岁以后,应定期到医院做相关检查,以早诊断、早治疗。③心脑血管疾病多发于中老年人,在45岁以后,应每年到医院检查1次,这样发生中风、心肌梗塞的几率就会明显降低。

      如何选择医院看病

      我们医生看病,非常注重患者的主诉,所谓主诉是指“患者最主要的痛苦或最明显的症状或(和)体征、伴随症状及其持续时间”,它告诉我们,如果你出现了明显的不适就必须去医院看病。如持续不能消退的水肿、腰痛、黄疸、胸痛、腹痛等,必须立即去正规医院求诊。

      看病的原则是,一般感冒等疾病可以在社区医院治疗;对于一般性的水肿、腰痛、黄疸、胸痛、腹痛等情况,可以先到社区医院治疗;若症状不能缓解,则必须转诊上级医院治疗。

      现在医学检查越来越细,专科对症治疗是医学的常规,有了疾病,应尽可能到相应的专科进行治疗。

      【专家告诫】如果你同时患有几种疾病,那又怎样选择治疗专科?这又回到“主诉”,看病时你最主要的症状,就是你本次住院选择的专科。如同时有冠心病或肾脏病、糖尿病的患者,目前血糖平稳、心衰得以控制,而检查肾功能指标升高,此时就应该选择到肾脏内科治疗。当然作为肾脏内科的医生,在治疗肾衰的同时,会兼顾治疗心脏病或糖尿病

      怎样科学安全用药

      如何用药?基本的原则是:严格按照医生的医嘱服用药物。这样既能保证治疗的有效性,更重要的是,你自己有健康及生命安全的保障。

      药物的安全性,是医生治疗疾病的最高原则。从某种意义上讲,地球内所有的物质都可以作为药物,但是我们在临床上使用的药物只有1000多种,为什么?因为,目前能够满足安全的药物少之又少。

      一般情况下选用口服制剂。口服制剂要经过2次代谢:①胃肠道的代谢,药物的毒性降低并可以选择性的吸收。②肝脏代谢,即解毒。经过2次代谢后药物的毒性降低,安全性高。口服药物的好处是显而易见的,能保证安全、治愈疾病,费用相对低。

      【专家告诫】用药的原则一般是:能口服的坚决不肌注,能肌注的坚决不静脉输液。但在紧急情况下或患者重病时,常常选用肌肉或者静脉途径给药。

      此外,如果能够通过体育锻炼、饮食疗法等方法,就能解决好一般症状的,当然可以不用药,俗话说,凡药三分毒。

      单凭网络求医易误诊

      我们的观点是,不要把网络“知识”作为看病的依据。当今网络上的信息,鱼龙混杂,难辨真伪,在临床上,常常见到患者因误信而导致错误用药、甚至病情恶化的案例。

      比如临床有过这样的例子:有位老人的两个儿子来到医院诊室求诊,说他们的母亲腰疼得下不了床,不能来医院,同时,他们带来了相关的查诊资料,如磁共振、CT片等诊断书。

      医生一看片子,发现患者有严重的椎管狭窄,以往病历显示有糖尿病、高血压,医生不能就此下诊断,并要求家属带患者本人来医院,看病必须面对面,否则会误诊、漏诊。结果,儿子把母亲接到医院,一经检查发现,最致命的是下肢血管栓塞,而不是先前认定的椎管狭窄。

      【专家告诫】西医看病的基本要求是“视、触、叩、听”,中医看病的基本要求是“望、闻、问、切”,而网上寻医问药,主要以文字交流为主,与医学看病的规范是背道而驰的。

      如果在网上寻医问药,要当心有陷阱。首先要查一下对方的资历,确认自己所咨询的医生必须是正规医院、且具备执业医师资格的医生,或者去卫生部网站“执业医师注册查询”栏目上查询,以辨真伪。

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