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文章导读: |
吞咽困难是指进食时胸骨后有发堵感,食物通过食管有障碍,停滞不下;或食物不能进入食管,停在口内。正常人在过急地吞咽大块食物时,偶尔也可能发生吞咽困难现象,但如果老年人经常发生吞咽困难,就应引起高度重视,常见的引起吞咽困难的疾病有:
食管癌:吞咽困难常呈进行性发展,从进干食发噎发展到进软食、半流食困难,以至于进流食也困难,随之逐渐消瘦。
反流性食管炎:常伴有反流症状,如反酸、反食、打嗝,以及烧心、胸痛等。有些病人的吞咽困难是由于反流物刺激和损害食管,导致食管炎性狭窄引起的。
贲门失弛缓症:是下食管括约肌弛缓障碍的一种疾病,几乎均有吞咽困难,常要大量饮水,进餐时间明显延长。与众人进餐或紧张的时候,吞咽困难加重,甚至反食。
脑血管疾病:由于中枢和周围神经在吞咽过程中起调节和控制作用,因此患脑血管病时可有吞咽困难。
老年人有吞咽困难的症状时,可以根据病人的不同表现选择相应的检查方法,食管钡剂X线和内镜检查,可了解食管狭窄的部位和程度,超声内镜检查可了解病变侵犯的深度,CT检查有助于了解肺及纵隔是否有占位性病变,食管测压检查则能从功能上了解吞咽困难是否有动力障碍。
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