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奇经八脉考-阳跷脉

  • 文章导读:奇经八脉考-阳跷脉

           阳跷者,足太阳之别脉,其脉起于跟中,出于外踝下足太阳申脉穴。(在外踝下五分陷中,容爪甲白肉际)
           当踝后绕跟,以仆参为本。(在跟骨下陷中,拱足得之)上外踝上三寸,以附阳为 。(在外踝上三寸,足太阳之穴也)直上循股外廉,循胁后髀。上会手太阳、阳维于 。(在肩后大骨下胛上廉陷中)上行肩 外廉,会手阳明于巨骨,(在肩尖端上行两叉骨罅间陷中)会手阳明少阳于肩 。(在 骨头,肩端上,两骨罅陷宛宛中。举臂取之有空)上人迎夹口吻,会手足阳明、任脉地仓。(夹口吻旁四分,外如近下有微脉动处)同足阳明上而行巨 ,(夹鼻孔旁八分,直瞳子,平水沟)复会任脉承泣。(在目下七分,直瞳子陷中)至目内 ,与手足太阳、足阳明、阴跷,五脉会于睛明穴。(见阴跷下)从睛明上行入发际,下耳后,入风池而终。(风池在耳后,夹玉枕骨下发际陷中)凡二十二穴。难经曰:跷脉从足至目,长七尺五寸,合一丈五尺。
           甲乙经曰:跷脉有阴阳,何者当其数?曰:男子数其阳,女子数其阴,当数者为经,不当数者为络。
           气之在身也,如水之流,如日月之行不休。故阴脉营其脏,而阳脉营其腑。如环之无端,莫知其纪,终而复始。其流溢之气,内溉脏腑,外濡腠理。
           二跷为病
           秦越人难经曰:阴络者,阴跷之络;阴络者,阳跷之络。阴跷为病,阳缓而阴急;阳跷为病,阴缓而阳急。
           王叔和脉经曰:阴跷脉急,当从内踝以上急,外踝以上缓;阳跷脉急,当从外踝以上急,内踝以上缓。
           又曰:寸口脉前部左右弹者,阳跷也。动苦腰背痛,叉为癫痫僵仆羊鸣,恶风偏枯、 痹、身体强。
           又曰:微涩为风痫,并取阳跷,在外踝上三寸,直绝骨是穴。(附阳穴也)
           又曰:寸口脉后部左右弹者,阴跷也。动苦癫痫、寒热,皮肤淫痹,又为少腹痛,里急,腰及髋下相连,阴中痛,男子阴疝,女子漏下不止。(髋,髀骨也。 ,腰下穴也)
           又曰:癫痫螈 ,不知所苦,两跷之下,男阳女阴。
           张洁古曰:跷者,捷疾也。二脉起于足,使人跷捷也。阳跷在肌肉之上,阳脉所行,通贯六腑,主持诸表,故名为阳跷之络;阳跷在肌肉之下,阴脉所行,通贯五脏,主持诸里,故名为阴跷之络。阴跷为病,阴急则阴厥胫直,五络不通,表和里病;阳跷为病,阳急则狂走目不昧,表病里和。阴病则热,可灸照海、阳陵泉,(在膝下一寸 外廉陷中,足少阳之合也,筋病治此)阳病则寒,可针风池、风府。(风府在项后入发际一寸,大筋内宛宛中,督脉,太阳、阳维之会也)
           又曰:在阳表者当汗之,在阴里者当下之。又曰:癫痫昼发灸阳跷,夜发灸阴跷。
           素问腰痛论曰:腰痛不可举者,申脉、仆参举之。(太阳之穴,阳跷之本也)又曰:会阴之脉,令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲饮,饮已欲走,刺直阳之脉上三 。在跷上 下五寸横居,视其盛者,出血。
           王启玄云:足太阳之脉,循腰下会于后阴,故曰会阴。直阳之脉,挟脊下行,贯臀至 ,循 ,过外踝之后,条直而行者,故曰直阳之脉也。跷,为阳跷所生,申脉穴也。跷上 下,乃承筋穴也,即 中央如外陷者中也。
           太阳脉气所发,禁针刺,但视其两 中央有血络盛满者,乃刺之出血。
           又曰:昌阳之脉,令人腰痛,痛引膺,目KT KT 然,甚则反折,舌卷不能言。刺内筋为三 ,在内踝上,大筋前,太阴后,上踝二寸所。
           王启玄云:阴跷起于然谷之后,上内踝之上,循阴股入阴,而循腹入胸里、缺盆,上出人迎之前,入 内廉,属目内,会于太阳、阳跷而上行,故病状如此。内筋,即阴跷之 ,交信穴也。
           素问缪刺论曰:邪客于足阳跷之脉,令人目痛,从内 始。刺外踝之下半寸所各二 ,(即申脉也)左刺右,右刺左,如人行十里顷而已。
           灵枢经曰 目中赤痛,从内 始,取之阴跷。(交信穴也)
           又曰:风痉反折,先取足太阳及 中及血络出血,若中有寒邪,取阴跷及三毛上及血络出血。
           李濒湖曰:足太阳,京骨穴也。在足外侧小指本节后大骨下,赤白际陷中,针三分,灸七壮。 中,委中穴也。在曲膝后横文中,针三分。阴跷取交信穴,见前。三毛,大敦穴也。在足大指外侧三毛中,肝脉之井也。
           针三分,灸三壮。血络者,视其处有络脉盛满者,出其血也。
           又曰:阴跷、阳跷,阴阳相交,阳入阴,阴出阳,交于目锐 。阳气盛则 目,阴气盛则瞑目,热厥取足太阳、少阳。
           甲乙经曰:人病目闭不得视者,卫气留于阴,不得行于阳,留于阴则阴气盛,阴气盛则阴跷满,不得入于阳则阳气虚,故目闭也。
           病目不得瞑者,卫气不得入于阴,常留于阳,留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑也。
           灵枢曰:五谷入于胃也,其糟粕、津液、宗气为三隧。故宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心肺而行呼吸焉。营气者,泌其津液,注之于脉,化而为血,以荣四末,内注五脏六腑,以应刻数焉。卫气者,出其悍气之 疾,而先于四末分肉皮肤之间,而不休焉。
           昼日行于阳,夜行于阴,常从足少阴分间,行于五脏六腑。今厥气客于五脏六腑,则卫气独卫其外,行于阳不得入于阴,行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跷陷,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑也。治当补其不足,泻其有余,以通其道而去其邪,饮以半夏汤一荆,阴阳已通,其卧立至。其方用流水千里以外者八升,扬之万遍,取其清五升煮之,炊以苇薪火,沸,置秫米一升、治半夏五合,徐炊令至一升半,去其滓,饮汁一小杯,日三,稍益以知为度。故其病新发者。复杯则卧,汗出则已,久者三饮而已。
           李濒湖云:灵枢有云:足太阳之筋为目上纲,足阳明之筋为目下纲,寒则筋急目不合,热则筋纵目不开。
           又云:壮者血气盛、肌肉滑,营卫不失其常,故昼精而夜瞑。老人气血衰、气道涩,卫气内伐,故昼不精而夜不瞑。又云:多卧者,肠胃大而皮肤涩,分肉不解,卫气行迟故也。张子和云:思气所至为不眠、为嗜卧。
           巢元方云:脾病困倦而嗜卧,胆病多烦而不眠。王叔和脉经云:水流夜疾有声者,土休故也,人亦应之。人夜卧,则脾不动摇,脉为之数疾也。
           一云:脾之候在睑,睑动则知脾能消化也。脾病则睑涩嗜卧矣。数说皆论目闭目不瞑,虽不言及二跷,盖亦不离乎阴阳营卫虚实之理。可互考者也。

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