3.2.7 活血化瘀法:慢性肾炎病程较长,多数病人都有不同程度的瘀血征象,可在辨证论治的基础上选加丹参、泽兰、红花、益母草、水蛭等。
3.2.8 宣肺利水法:适用于慢性肾炎急性发作,体虚外受风邪,内舍于肺,肺失宣肃之风水相搏证,常用越婢加术汤加减。
慢性肾炎是正虚标实之证,单独脾肾阳虚很少见,多夹湿、热、瘀、毒。故临证要重视祛邪,我们在临床发现邪实病因在其发病中起很大作用,因而治疗中补虚的基础上加重祛邪的治疗,从而使体内某些病理过程受到抑制,而达到减少尿蛋白保护肾功能的目的。同时补益要平稳,在。肾功能正常阶段,以益气固表,健脾补肾为要,不可过于滋腻或温阳。少数阳虚者不宜用大热之品如附子、肉桂、鹿茸等,而宜用温而不燥之菟丝子、川断、仙灵脾等药。另外慢性肾炎之血尿多属气虚血瘀之证,治当益气养血、活血止血为宜,不可久投凉血止血之药,否则寒凉太过损伤阳气于病不利。
4 饮食与调护
在药物治疗的同时,对本病认真进行饮食调理,摄生调养,临床护理,心理治疗等对本病有良好的辅助治疗作用,具体注意以下几点:
4.1 调节饮食,辅用食疗,促进康复:合理正确地选择食物十分重要,一般来讲,有浮肿及高血压者,要忌盐或进低盐饮食。肾功能减退者,不可进高蛋白饮食。由于本病病程较长,辅助食疗普遍为常选之法。临床上,药疗辅食疗不失为一种积极有效的手段。我们在临床中根据患者病情不同,辨证施用药膳,对患者康复大有裨益。
4.2 观察病情,慎起居,合理服药:应细心观察病情,告戒病人慎起居,避风邪,注意锻炼身体,增强体质,注意劳逸结合,保暖防寒。指导患者按时服药(注意药物的剂量和使用时间),避免使用任何有。肾毒性的中西药,防止药物性肾病的发生。
4.3 调畅情志,树立信心,关怀体贴:慢性。肾炎病程较长,易反复发作,应做好卫生宣教,鼓励病人增强与疾病作斗争的信心,密切配合治疗,战胜疾病。促进患者早日康复。
4.4 做到二级预防:是指防止肾功能衰竭发生。
总之,慢性肾炎病程长,病根沉痼,临床差异大,其症状涉及面广,病机错综复杂,证候变化多端,且大多屡经中西医治疗,每呈虚实互见,寒热错杂,因此在治疗上不可偏执于中医或西医治疗,应当发挥各自优势,取其长避其短。中西医结合治疗,在药物治疗的同时要注重饮食调控、摄生调养、心理调节等综合治疗,才是提高临床疗效的最佳途径。







