红升丹

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“红升丹”在《医宗金鉴》卷六十二

“红升丹”在《医宗说约》卷六

《医宗金鉴》卷六十二:红升丹

【处方】 朱砂15克 雄黄15克 水银3克 火消120克 白矾30克 皂矾18克

【制法】 先将白矾、皂矾、火消研细拌匀，入大铜勺内，加火酒150毫升炖化，一干即起，研细；另将水银、朱砂、雄黄研细，至不见星为度，入消、矾末研匀。将阳城罐内壁用纸筋泥搪1厘米厚，阴干，不使有裂纹；入前药于内，罐口密封盖严，再用棉纸捻条蘸蜜，塞牢罐口缝间；外用煅石膏细末醋调封固。然后将罐直接放炭火上加热。先用底火（火苗不升腾）烧半小时；再用大半罐火（火苗高至罐腰上）烧半小时，同时以笔蘸水擦罐盖；最后以大火（火苗平罐口）烧半小时。去火冷定，启罐盖，以刀刮下盖上的丹药，研细备用。

【药理作用】 毒性作用 《天津中医》1986（4）：24，本方对小鼠一次经口给药的半数致死量为120.98士1，71毫克／公斤，按急性毒性分级，属中等毒性药物。局部皮肤创口给药，证明方中汞化物能从伤口吸收，其中肾含汞量最高。本方毒性具蓄积性，属轻度蓄积，但与中等蓄积系数相临界，这可能是临床慢性中毒的原因。

【功能主治】 拔毒去腐，生肌长肉。治疮疡溃后，疮口坚硬，肉黯紫黑。

【用法用量】 每用少许，撒布疮口，外加膏药覆盖，或纱布包扎。

【摘录】 《医宗金鉴》卷六十二

《医宗说约》卷六:红升丹

【别名】 大红升

【处方】 水银1两，朱砂5钱，雄黄5钱，皂矾6钱，白矾1两，火消1两。

【制法】 先将二矾、火消研碎，入大勺内，加火酒一小杯炖化，一干即起，研细；另将水银、朱、雄研细，待水银不见星，方入消、矾研匀，将羊城罐用纸筋泥搪一指厚，阴干，常轻轻扑之，不致生裂，如有裂，以罐子泥补之，极干再晒，无裂方入前药于内。罐内以铁油盏盖定，加铁梁，盏上下用铁襻铁丝系紧，用绵纸捻条蘸蜜，塞罐口缝间，外用熟石膏细末，醋调封固盏上，加炭火二块，使盏热，罐口封固易干也。又用铁钉三根，钉地下，将罐子放钉上，罐底下置大炭火一块，外砌百眼炉，升三灶香，第一炷香，用底上火，如火大则水银先飞上；第二炷香，用大半罐火，以笔蘸水擦盏上；第三炷香，火平罐口，用扇搧之，频频擦盏不可令干，干则水银先飞，预用盐滴卤调罐子泥极湿，将铁丝系笔头在管上，如罐上有绿烟起，即水银走也，急用笔蘸罐子泥固之，上三香完，去火冷定，开罐，方气足，盏上约有丹6-7钱，刮下研细，瓷罐盛之。

【功能主治】 拔毒，祛腐，生新。主一切疮疡溃后，疮口坚硬，肉暗紫黑。

【用法用量】 大红升（《疡科遗编》卷上）。《串雅内编》：升丹为外科要药，不能不用，然总宜陈至5-7年者方可用，且须少用为妙。如系背疮及胸腹诸处疮之溃大者，更须慎用，往往有疮未愈而升药热毒攻入腹内，以致口干喉破者，人多不知也。

【临床应用】 1.慢性不愈合伤口及淋巴结结核溃疡：以凡士林纱布条粘满红升丹，填入创口、溃疡内，治疗化脓后久治不愈的创口23例、淋巴结结核溃疡19例，除2例结核性溃疡未继续门诊治疗而疗效不详外，全部治愈。作者体会：红升丹治疗慢性长期不愈的创口及结核性溃疡，确有显效，对不良的肉芽组织有腐蚀作用，可使异物（如线头等）早日脱出，从而促进愈合。

2.瘘管：用红升丹治疗58例瘘管，其中病位在颈项者15例（瘰疬10例，脓肿术后5例），躯干者26例（乳痈术后7例，阑尾炎术后切口感染11例，臀部脓肿术后5例，肾输尿管术后切口感染3例），四肢17例（慢性骨髓炎12例，脓肿切开5例）。结果，58例全部治愈，其中疗程在一个月者44例，二个月者14例。

【摘录】 《医宗说约》卷六