为艾滋妈妈接生，东莞女医生被针刺中

 

　　名词解释

　　艾滋病病毒职业暴露：

　　这是指卫生、公安、司法等部门的工作人员在从事诊疗、护理及执行公务等工作过程中，意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者黏膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。

　　HIV职业暴露后怎么办

　　1.用肥皂和流动水冲洗被污染的黏膜和伤口，并使用消毒液。

　　2.立即报告单位负责人、当地疾控中心，内容包括污染者个人资料、时间、地点、污染部位、伤口类型、污染物情况。

　　3.当地疾控中心进行可能感染的情况评估，并做流行病学调查。

　　4.在24小时内，最好2个小时内，视情况决定是否进行预防性用药和使用何种药物。

　　5.定期按时到疾控机构进行HIV检测。

　　接生风险

　　目前，医生为艾滋妈妈接生时均穿有专门针对职业暴露的防护用具，一次性防护眼镜，全身穿一件一次性防护套。

　　但专门防护套装也不能100%保障医生的安全，因为橡胶手套挡不住利器的刺割，不慎被扎伤，或者有黏液溅入眼，后果都很可怕。所以医生事后要赶紧吃预防药，4小时内服下都很有效。

　　■连线

　　广州市妇婴医院妇产科医生禤庆山：

　　成功接生数十例后

　　家里人逐渐放心了

　　广州市妇婴医院妇产科主任医师禤庆山至今已成功为数十位艾滋妈妈剖腹产子。他坦言，自己做这样的手术家里人开始也很担心，甚至反对，但随着一例例手术的成功，家里人逐渐放下心来。最初由于防护设备简陋，为了防止术中感染，医生是戴着头盔为艾滋妈妈接生的。

　　禤庆山为第一位艾滋妈妈主刀接生是在1999年国庆节，患者是外地人，在广州郊区一家宾馆做服务员，结识了个日本老板，因为日本老板经常回国，她空虚时染上毒瘾，吸毒时染上艾滋。后来，在不知情的情况下有了身孕。

　　那时当地各家医院都不给接生，产妇只能求助广州市卫生局。广州市卫生局、CDC和禤庆山一起去做工作，但当地医院就是不肯做。最后只能转到市八医院，由禤庆山主刀来做这个手术。孩子生出来后很健康，没有感染。

　　谈到职业暴露的危险，禤庆山说开始做的时候，“家里人也是很担心，不想我做，我当时在医院里就是专门负责性传播、性疾病者的生产工作，接到这个任务我也是义不容辞。到了后来，我们医院就有了硬性规定，当天谁值班就由谁来做，哪怕有人不情愿也必须得做。”禤庆山说，后来随着一例例手术的成功，他们也逐渐放心了。

　　禤庆山表示，虽然在接生过程中会做好职业防护避免感染，但仍不能100%保证安全，“因为我们戴的是橡胶手套，挡不住利器的刺割，所以我们也确实是承担着很高的风险。”

　　采写：本报记者 严铧 严艳 实习生 陆晓鑫

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