慢性湿疹 不只是“湿”的祸

指导专家:广州中医药大学第一附属医院外科副主任中医师、副教授 柳东杨

　　很多人都觉得湿疹肯定与湿有关，在湿气重的春季，祛湿便成为湿疹患者的头等大事。有些人祛湿后确实也见效，不过也有些人疗效一般，这又是为什么呢？

　　湿疹病因多 中医有三型

　　据调查显示，我国现在有大量的湿疹患者，湿疹到底是一种怎样的皮肤病？广州中医药大学第一附属医院外科副教授柳东杨介绍，湿疹属于常见的表皮及真皮浅层的皮肤炎症性反应，分急性、亚急性、慢性三期。其特点为剧烈瘙痒，皮损呈现多形性、对称分布，有渗出倾向，容易反复。湿疹由多种内外因素引起，外因主要是机械（外伤、搔抓等）、化学、真菌、寄生虫、过敏等因素，以及不良生活习惯，如用过热的水洗脸、过频地使用皮肤清洁剂；内因主要是遗传性和免疫功能下降等因素。

　　中医学文献对湿疹早有记载，如《医宗金鉴·外科心法要诀》中记载：“此证初生如疥，瘙痒无时，蔓延不止，搔津黄水，浸淫成片。”

　　柳东杨表示，湿疹总因湿热、脾虚、血燥而起，临床也多将其分为这三型。中医治疗方法较多，以“治其外必治其内，治其内必先治其本”“内清脏毒、外疗肌肤”为原则，针对湿疹的病因病机，可迎刃而解。

　　对症调理湿疹发作

　　湿热证

　　症状：皮损潮红灼热、瘙痒无休、渗液流汁、苔黄。

　　处理方法：清利湿热，佐以凉血。日常可食用绿豆薏米粥。薏苡仁与绿豆等量，先浸泡后加水煮烂，放凉后加入适量蜂蜜或冰糖即成。

　　脾虚证

　　症状：发病较缓，皮损淡红、瘙痒，搔后糜烂渗出，可见鳞屑、舌质淡胖、苔白或腻。

　　处理方法：健脾除湿。日常可以食用淮山芡实薏米汤，准备淮山、芡实、炒薏米、炒扁豆、北芪、炒白术各15克，猪排骨200克。扁豆、薏米、白术炒至微黄，先用水浸透全部汤料，然后与洗净斩件的猪排骨一起放进煲内，用中火煲一个半小时，调味即可。

　　血燥证

　　症状：病程日久，常见于慢性期。皮损色暗或色素沉着，瘙痒剧烈，或皮损粗糙肥厚，舌质淡、苔白。

　　处理方法：养血润肤、散风止痒。日常可以泡元肉丹参茶，用干龙眼肉1个、丹参5克、冰糖适量泡水当茶饮。

　　外治不止用药膏

　　湿疹患者很多时候会买些药膏处理，外用激素药膏很可能是西医治疗湿疹的首选。柳东杨表示，很多药膏都含有激素，如果过多地使用，皮肤会对激素产生一定的依赖性，一旦停药湿疹就会迅速复发。因此，患者首先要咨询医生，弄清自己的病因，对症下药，再针对致病因素，避免各种外界刺激，如热水烫洗、过度搔抓，或接触肥皂、洗衣粉、洗涤精等。

　　此外，湿疹还可选择针灸、放血、外洗等中医疗法，都具有一定的疗效，可以使用以下中药外洗处方。

　　处方组成：地肤子、白鲜皮、苦参、蛇床子、大黄各30克，煮水成2～3升，倒入盆里，再放入枯矾30克、冰片10克。先用热气熏蒸皮损处，等水温合适后再浸洗。如果皮损范围较大，可等倍加量。