脂肪肝仅是肝病？走出“脂肪肝”误区

    1、脂肪肝仅仅是肝病？

    肝脏作为人体最大的内脏器官，具有物质代谢、胆汁合成与排泄、解毒、免疫、凝血等诸多功能，拥有很强的代偿和再生能力。当如此强大的一个器官都出现问题时，其他器官的损伤早已经开始了。如长期嗜酒导致酒精性脂肪肝时，大脑、心血管、消化系统、生殖器官等都已经长时间受到酒精及其代谢产物的损伤了；而非酒精性脂肪肝只是代谢紊乱的表现之一，与胰岛素抵抗相关的疾病，如高血压、高血脂、冠心病、2型糖尿病等可能已经存在了，或者正在发生、发展。如同海洋上的冰山一样，脂肪肝只是露在海面上的尖尖而已。因此，当您发现患有脂肪肝时，除了检查肝功能外，您还要进行血压、血脂、血糖等方面的检查。

    2、无症状脂肪肝不需治疗？

    肝脏是个很神奇的器官，如此大的一个实质性脏器内部没有神经支配，只有包膜上存在感觉神经。而只有当脂肪在肝脏细胞中堆积到一定程度，肝脏体积膨胀，肝脏包膜受到牵拉时，才会出现肝区胀痛、隐痛等不适。由于个体敏感性的差异，每个人出现症状的时间、程度都会不同，即使有些人没有任何不适，可能脂肪肝已经到中重度了。而且，也许脂肪肝患者很早就有乏力、食欲不佳的症状，只是没当回事罢了。因此，脂肪肝的治疗应该尽早，与有无症状无关，早期轻度脂肪肝通过生活方式的改变、饮食结构调整以及适当运动完全可以恢复正常。

    3、肥胖的人才会得脂肪肝？

    的确肥胖的人更容易得脂肪肝，脂肪肝患者中70%以上存在超重或肥胖。然而，脂肪肝的队伍里也不缺乏瘦人。如酒精性脂肪肝，由于酒精干扰了正常的营养物质代谢，导致营养不良、消瘦，而长期营养不良，蛋白质缺乏，脂蛋白合成障碍，脂肪无法转运从而进一步加重脂肪肝，这是一个恶性循环；还有节食、素食、不按时进餐经常饥饿者或过快减重者，由于脂肪摄入过少，体脂分解超过了肝脏的代谢能力，也会得脂肪肝。脂肪肝与胖瘦没有直接的关系，而是机体内代谢紊乱的结果。

    4、脂肪肝治疗需服用药物？

    保肝药物只在肝功能有明显异常时酌情使用，而降脂药物是否可以治疗脂肪肝还存在争议。需要注意的是，多数药物的代谢都在肝脏，滥用药物可能会加重肝损伤。因此，脂肪肝最安全也是最基本的治疗仍然是改变生活方式，调整饮食结构，少坐多动。“暴走妈妈”的故事也证实了这一点。当然，采用这种“暴走”的方式还是激烈了些，如果能在专业人员的指导下合理饮食加适量运动，就可以更健康地消除脂肪肝。

    5、脂肪肝患者需要素食？

    前面也提过，素食会导致脂肪摄入过少，体脂分解过多，不但不能治疗脂肪肝，反而会加重脂肪肝，而且素食者的蛋白质摄入不足，也会导致脂蛋白合成减少，脂肪转运障碍，同样会加重脂肪肝。因此，想通过素食达到消除脂肪肝是行不通的，只有能量适宜、搭配合理的膳食才能治疗脂肪肝。

    6、脂肪肝患者多吃水果有益？

    水果中含有丰富的维生素、矿物质以及膳食纤维，这些都能够促进脂质代谢。然而，水果中糖分较高，当进食过多水果时，同时也摄入了过多的糖类，一方面扰乱糖代谢，对血糖产生不良影响，另一方面过多的糖类在体内可以转换为脂肪，会加重脂肪肝。因此，脂肪肝患者能否吃水果、吃什么种类的水果、吃多少水果、怎么吃，应该根据具体情况而定。

    脂肪肝如果能早期干预，完全有可能逆转，但真正可怕的是轻视它、漠视它，一旦发展到肝硬化、肝癌的程度，健康就再不能“从头再来”了！