中药与西药能否同时服用？

前阵子明星姚晨在微博上发布了一条信息，自称“感冒嗓子疼”，然后同时服下了阿莫西林和双黄连口服液，结果导致“胃部不适，头昏脑胀”，为什么会出现这种情况呢？中药与西药能否同时服用？中医人网站就此咨询了南方医科大学南方医院中医科彭康教授。

专家指出，阿莫西林是青霉素类的抗菌消炎药,双黄连口服液是治疗风热感冒的中成药,两者联合应用效果很好，目前没有发现阿莫西林和双黄连服用有什么问题，但是也可能跟自身体质有关系，如果对阿莫西林有过敏体质可能导致一些不适症状出现。

彭康教授还表示：在我国医疗体系中，有中医、有西医，也有中西医结合，三种模式并存。这是我国的医疗特色和优势所在，有的病服中药治不好的，求助于西药；有的病吃西药无效，求治于中药；大多数则中药、西药并进，从而达到良好的治疗效果。随着中药制剂的改革和发展，现在一般西药有的剂型中药都有，这种情况客观上为中、西药同时使用提供了方便。

自从西医药传入我国，中西药就开始合用，如张锡纯《医学衷中参西录》中，常用中药“石膏”合西药“阿司匹林”退热。当今临床上同时服用中、西药治病更是常见。一般情况下，中、西药同服是不会产生不良反应的，有的还会产生协同作用，起到一加一等于二或大于二的效果。如对糖尿病的治疗，降糖西药与中药降糖药的合用，或中西药制剂如“消渴丸”；治疗甲状腺功能亢进时用的丙基硫氧嘧啶与中药配合，比单纯使用中药或西药疗效都好；如中药“珍珠”与西药“氯丙嗪”同服，可增强氯丙嗪对精神病的疗效，并可减轻氯丙嗪对肝功能损害作用，等等。不一一举例。在我国，中西医结合，中西药联合治疗疾病已经积累了大量的临床经验。

但在有些情况下，中西药合用时要引起注意，如治疗心脏病的西药“地高辛”与含钙类中药珍珠母、生牡蛎等同用，能增强“地高辛”的强心作用，使之毒性增加，容易引起心律失常和传导阻滞。高血压病人在服用降压药治疗期间，加服中药麻黄类制剂可能影响降压药的效果，因为中药麻黄中的麻黄碱有拟肾上腺素样作用，可兴奋中枢神经系统而升高血压。还有剂型的情况，血糖高的患者避免服用中药糖浆制剂。含大量鞣质的中药如地榆、虎杖、荆芥、狗脊等，若与硫酸亚铁、维生素B1、胃蛋白酶、胰酶等同用，会降低药物的疗效。

总之，一般情况下中、西药是可以同用的。特殊情况下，可在医师的指导下使用。