中医药如何在新冠肺炎治疗中发挥作用？

　　医学观察期

　　临床表现1：乏力伴胃肠不适

　　推荐中成药：藿香正气胶囊（丸、水、口服液）

　　临床表现2：乏力伴发热

　　推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）

　　临床治疗期（确诊病例）

　　1.清肺排毒汤、清肺排毒颗粒

　　适用范围：结合多地医生临床观察，适用于轻型、普通型、重型患者，在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。

　　基础方剂：麻黄9克、炙甘草6克、杏仁9克、生石膏15~30克（先煎）、桂枝9克、泽泻9克、猪苓9克、白术9克、茯苓15克、柴胡16克、黄芩6克、姜半夏9克、生姜9克、紫菀9克、冬花9克、射干9克、细辛6克、山药12克、枳实6克、陈皮6克、藿香9克。

　　服法：传统中药饮片，水煎服。每天1剂，早晚各1次（饭后40分钟），温服，3剂1个疗程。如有条件，每次服完药可加服大米汤半碗，舌干津液亏虚者可多服至一碗。（注：如患者不发热则生石膏的用量要小，发热或壮热可加大生石膏用量）。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程，若患者有特殊情况或其他基础病，第二疗程可以根据实际情况修改处方，症状消失则停药。

　　清肺排毒颗粒服法：开水冲服，一次2袋，一日2次。

　　疗程3~6天。

　　2.轻型

　　①寒湿郁肺证

　　临床表现：发热，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸闷憋气，纳呆，恶心，呕吐，腹泻或大便粘腻不爽。舌质淡胖齿痕或淡红，苔白厚腻或腐腻，脉濡或滑。

　　推荐处方：寒湿疫方

　　基础方剂：生麻黄6克、生石膏15克、杏仁9克、羌活15克、葶苈子15克、贯众9克、地龙15克、徐长卿15克、藿香15克、佩兰9克、苍术15克、云苓45克、生白术30克、焦三仙各9克、厚朴15克、焦槟榔9克、煨草果9克、生姜15克。

　　来源：人民网·人民好医生客户端《个人防疫手册（1.0版）》

　　服法：每日1剂，水煎600毫升，分3次服用，早中晚各1次，饭前服用。

　　寒湿疫方亦适用于普通型患者。

　　②湿热蕴肺证

　　临床表现：低热或不发热，微恶寒，乏力，头身困重，肌肉酸痛，干咳痰少，咽痛，口干不欲多饮，或伴有胸闷脘痞，无汗或汗出不畅，或见呕恶纳呆，便溏或大便粘滞不爽。舌淡红，苔白厚腻或薄黄，脉滑数或濡。

　　推荐处方：槟榔10克、草果10克、厚朴10克、知母10克、黄芩10克、柴胡10克、赤芍10克、连翘15克、青蒿10克(后下)、苍术10克、大青叶10克、生甘草5克。

　　服法：每日1剂，水煎400毫升，分2次服用，早晚各1次。

　　推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）

　　金花清感颗粒服法：开水冲服，一次1~2袋，一日3次。疗程5~7天。

　　连花清瘟颗粒服法：口服。一次1袋，一日3次。疗程7~10天。

　　连花清瘟胶囊服法：口服。一次4粒，一日3次。

　　针灸治疗推荐穴位：合谷、后溪、阴陵泉、太溪、肺俞、脾俞。每次选择3个穴位，针刺采用平补平泻法，得气为度，留针30分钟，每日1次。

　　3.普通型

　　①湿毒郁肺证 

　　临床表现：发热，咳嗽痰少，或有黄痰，憋闷气促，腹胀，便秘不畅。舌质暗红，舌体胖，苔黄腻或黄燥，脉滑数或弦滑。

　　推荐处方：宣肺败毒方

　　基础方剂：麻黄6克、炒苦杏仁15克、生石膏30克、薏苡仁30克、麸炒苍术10克、广藿香15克、青蒿12克、虎杖20克、马鞭草30克、芦根30克、葶苈子15克、化橘红15克、甘草10克。

　　服法：每日1剂，水煎400毫升，分2次服用，早晚各1次。

　　推荐中成药：宣肺败毒颗粒

　　服法：开水冲服，一次1袋，每日2次。疗程7~14天，或遵医嘱。

　　②寒湿阻肺证

　　临床表现：低热，身热不扬，或未热，干咳，少痰，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。舌质淡或淡红，苔白或白腻，脉濡。

　　推荐处方：苍术15克、陈皮10克、厚朴10克、藿香10克、草果6克、生麻黄6克、羌活10克、生姜10克、槟榔10克。

　　服法：每日1剂，水煎400毫升，分2次服用，早晚各1次。

　　③疫毒夹燥证

　　临床表现：恶寒，发热，肌肉酸痛，流涕，干咳，咽痛，咽痒，口干、咽干，便秘，舌淡、少津，苔薄白或干，脉浮紧。

　　推荐处方：宣肺润燥解毒方

　　基础方剂：麻黄6克、杏仁10克、柴胡12克、沙参15克、麦冬15克、玄参15克、白芷10克、羌活15克、升麻8克、桑叶15克、黄芩10克、桑白皮15克、生石膏20克。

　　服法：每日1剂，水煎400毫升，分2次服用，早晚各1次。

　　推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）

　　金花清感颗粒服法：开水冲服，一次1~2袋，一日3次。疗程5~7天。

　　连花清瘟颗粒服法：口服。一次1袋，一日3次。疗程7~10天。

　　连花清瘟胶囊服法：口服。一次4粒，一日3次。

　　针灸治疗推荐穴位：内关、孔最、曲池、气海、阴陵泉、中脘。每次选择3个穴位，针刺采用平补平泻法，得气为度，留针30分钟，每日1次。

　　4.恢复期

　　①肺脾气虚证

　　临床表现：气短，倦怠乏力，纳差呕恶，痞满，大便无力，便溏不爽。舌淡胖，苔白腻。

　　推荐处方：法半夏9克、陈皮10克、党参15克、炙黄芪30克、炒白术10克、茯苓15克、藿香10克、砂仁6克（后下）、甘草6克。

　　服法：每日1剂，水煎400毫升，分2次服用，早晚各1次。

　　②气阴两虚证

　　临床表现：乏力，气短，口干，口渴，心悸，汗多，纳差，低热或不热，干咳少痰。舌干少津，脉细或虚无力。

　　推荐处方：南北沙参各10克、麦冬15克、西洋参6克，五味子6克、生石膏15克、淡竹叶10克、桑叶10克、芦根15克、丹参15克、生甘草6克。

　　服法：每日1剂，水煎400毫升，分2次服用，早晚各1次。

　　针灸治疗推荐穴位：足三里（艾灸）、百会、太溪。选以上穴位，针刺平补平泻，留针30分钟，每日1次。隔物灸贴取穴：大椎、肺俞、脾俞、孔最，每次贴敷40分钟，每日1次。