本草从新-卷四草部 毒草类-附子

       大燥回阳、补肾命火、逐风寒湿。
       辛甘。大热纯阳。其性浮多沉少。其用走而不守。通行十二经。无所不至。能引补气药。
       以复散失之元阳。（丹溪曰：气虚甚者、稍加附子、以行参 之功、肥人多湿亦用。）引补血药。以滋不足之真阴。引发散药。开腠理。以逐在表之风寒。（同干姜桂枝、温经散寒发汗。）
       引温暖药达下焦。以祛在里之寒湿。（善引火下、行津、调涂足心、亦妙。）治三阴伤寒戴阳。（吴绶伤寒蕴要曰：附子阴证要药、凡伤寒传变三阴、中寒夹阴、身虽大热、而脉沉细、或厥冷腹痛、甚则唇青囊缩、急须用之、若待阴极阳竭而用之、已迟矣、东垣治伤寒阴盛格阳、面目俱赤、烦渴引饮、脉七八至、但按之则散、用姜附汤加人参、投半斤、得汗而愈、此神圣之妙也。）中寒中风。（卒中曰中、渐伤曰伤、轻为感冒、重则为伤、又重则为中。）
       气厥痰厥。咳逆。元阳下亏、生气不布、宜同归地人参用。）自汗。（陈言三因方、有 附术附参附三汤、嘉言曰：卫外之阳不固而自汗、则用 附、脾中之阳遏郁而自汗、则用术附、肾中之阳浮游而自汗、则用参附、凡属阳虚自汗、不能舍三方为治。）呕哕膈噎。（膈噎多由气可下而食不下、槁在吸门、喉间之会厌也、食下胃脘痛、须臾吐出、槁在贲门、胃之上口也、此上焦名噎、食下良久、吐出、槁在幽门、胃之下口也、此中焦名膈、朝食暮吐、槁在阑门、大小肠下口也、此下焦名反胃、又有痰饮食积、瘀血壅塞胃口附参术、胃槁者、当滋润、宜四物牛羊乳、瘀血者、加韭汁。）心腹冷痛。暴泻脱阳。脾泄久痢。霍乱转筋。（寒客中焦脾胃、为霍乱、寒客下焦肝肾、为转筋。）拘挛风痹。症瘕积聚。督脉为病。脊强而厥。小儿慢惊。痘疮灰白。痈疽不敛。一切沉寒痼冷之证。（经曰：阴盛生内寒、阳虚生外寒。）开关门。消肿满。（经曰：肾者胃之关也、关门不利、故聚水而从其类也、嘉言曰：肾之关门不开、必以附子回阳、蒸动肾气、其关始开、胃中积水始下、以阳主开故也、集验曰：肿因积生、积去而肿再作、若再用利药、小便愈闭、医多束手、盖中焦气不升降、为寒所隔、唯服附子、小便自通。）缩小便。（洁古曰：益火之源、以消阴翳、则便溺有节。）壮阳退阴。杀邪辟鬼。通经堕胎。通宜冷服。（热因寒用也、盖阴寒在下、虚阳上浮、治之以寒、则阴益甚、治之以热、则格拒不纳、用热药冷冻饮料、下咽之后、冷体既消、热性便发、情且不违、而致大益、此反治之妙也、又有寒药热饮、以治热证、此寒因热用、义亦相同也、经曰：正者正治、反者反治、如用寒治热、用热治寒、此正治也、或以寒治寒、以热治热、此反治也、经所谓必伏其所主、而先其所因、盖借寒药热药为反佐、以作向导也、故亦曰从治。）发散生用。峻补熟用。（赵嗣真曰：仲景麻黄附子细辛汤、熟附配麻黄、发中有补、四逆汤、生附配干姜、补中有发、其旨微矣、王节斋明医杂着曰：气虚用四君、血虚用四物、虚甚者、俱宜加熟附、盖四君四物、皆和平宽缓之剂、须得附子健悍之性行之、方能成功、附子热毒、本不可轻用、但有病病当、虽暑热时月、亦可用也、景岳曰：今之用附子者、必待势不可为、不得已然后用之、不知回阳之功、当于阳气将去之际、渐用以望挽回、若既去之后、死灰不可复然矣、但附子性悍、独任为难、必得大甘之品、如人参熟地炙甘草之类、皆足以制其刚而济其勇、斯无往不利矣、丹溪曰、乌附行经、仲景八味丸、用为少阴向导、后世因以为补药、误矣、附子走而不守、取其健悍走下、以行地黄之滞尔、相习用为风药及补药、杀人多矣、 庵曰：附子味甘气热、峻补元阳、阳微欲绝者、起死回生、非此不为功、故仲景四逆真武白通诸汤多用之、其有功于生民甚大、况古人日用常方、用之最多、本非禁剂、丹溪乃仅以为行经之药、而云用作补剂多致杀人、言亦过矣、盖丹溪法重滋阴、故每訾阳药、亦其偏也。）若内真热而外假寒。热厥似寒。（宜承气白虎等汤。）因热霍乱等证服之。祸不旋踵。阴虚者。亦不可加入滋阴药中常服。（好古曰：用附子以补火、必防涸水、若阴虚之人、久服补阳之药、则虚阳益炽、真阴愈耗、精血日枯、而气无所附丽、遂成不救者多矣。）从前附子皆野生。所产甚罕。价值甚高。而力甚大。近今俱是种者。出产多而价值贱。力甚薄。土人以盐腌之。愈减其力。陕西出者，名西附。四川出者。名川附。川产为胜。川附体松而外皮多细块。西附体坚而外皮光洁。以皮黑体圆、底平八角、顶大者良。修治法。煎极浓甘草水。将附子泡浸。剥去皮脐。切作四块。再浓煎甘草汤。泡浸令透。然后切片。慢火炒黄而干。放泥地上。出火毒。（有用水浸、面裹煨令发拆、则虽熟而毒仍未去、非法之善者、有用黑豆煮者、有用甘草盐水姜汁童便煮者、恐煮之气味煎出、其力尤薄、且制之不过欲去其毒性尔、若用童便、是反抑其阳刚之性矣、尤非法之善者、唯用甘草汤泡浸、则毒解而力不减、允为尽善矣。市医漂淡用之、是徒用附子之名尔。）畏人参、黄 、甘草、防风、犀角、绿豆、童便。反贝母、半夏、栝蒌、白芨、白蔹。中其毒者。黄连、犀角、甘草煎汤解之。或用黄土水澄清。亦可解。附生者为附子。（手足冻裂、附子去皮为末、以水面调涂之。）
       乌头大燥祛风、功同附子而稍缓。附子性重峻。回阳逐寒。乌头性轻疏。温脾逐风。寒疾宜附子。风疾宜乌头。即附子之母。（有谓春采为乌头、冬采为附子者、非也。）
       乌附尖
       （宣、吐风痰。）吐风痰、治癫痫。取其锐气直达病所。（丹溪治许白云：屡用瓜蒂、栀子、苦参、藜芦等剂、吐之不透、后用附子尖和浆水与之、始得大吐胶痰数碗而安。）
       火、逐风寒湿。）补下焦肾命阳虚。（乌附天雄之尖皆向下、其脐乃向上、生苗之处、寇氏谓其不肯就下、洁古谓其补上焦阳虚、俱误认尖为向上尔、丹溪以为下部之佐者、庶几得之、若果上焦阳虚、则属心肺之分、当用参 、不当用乌附矣。）治风寒湿痹。为风家主药。发汗。又能止阴汗。细长者为天雄。
       侧子（大燥、治手足风）
       散侧旁生。宜于发散四肢。充达皮毛。治手足风湿诸痹。连生者为侧子。