妇人规-上卷 经脉类-血虚经乱

       凡女人血虚者，或迟或早，经多不调。此当察脏气，审阴阳，详参形证脉色，辨而治之，庶无误也。盖血虚之候，或色淡，或涩少，或过期不至，或行后反痛，痛则喜暖、喜按，或经后则困惫难支，腰膝如折，或脉息则微弱弦涩，或饮食素少，或形色薄弱。凡经有不调，而值此不足之证，皆不可妄行克削及寒凉等剂，再伤脾、肾以伐生气，则惟有日甚矣。
       凡肝、脾血虚，微滞微痛者，宜四物汤主之。或加肉桂，或加黄芩，随寒热而用之，自无不可。
       四物汤 （见经不调）
       三阴亏弱，无热无寒，平脏者，宜小营煎、五福饮、六物煎之类主之。此常人最宜之剂。或八珍汤、十全大补汤之类，皆宜择用。
       三阴亏弱兼阳虚，宜大营煎、理阴煎之类主之。
       小营煎（见《新方八阵·补阵》）治血少阴虚。此性味平和之方也。
       当归（二钱） 熟地（二、三钱） 芍药（炒酒二钱） 山药（炒二钱） 枸杞（二钱） 炙甘草（一钱）
       水二钟，煎七分，食远温服。如营虚于上而为惊恐、怔忡、不眠、多汗者，加枣仁、茯神各二钱，如营虚兼寒者，去芍药加生姜；如气滞有痛者，加香附一二钱，引而行之。
       五福饮（见血热经早）
       六物煎（见调经论外备用方）
       八珍汤（见经不调）
       十全大补汤（见调经论外备用方）
       大营煎（见血热经早）
       理阴煎（见血寒经迟）
       忧思过度，心脾受伤者，七福饮、归脾汤之类主之。
       七福饮（见《新方八阵·补阵》）治气血俱虚，而以心脾为甚者。
       人参（二钱） 熟地（四、五钱） 当归（二、三钱） 白术（炒二钱） 枣仁（二钱） 远志（三、五分制用） 炙甘草（一钱）
       水二钟，煎七分，食远温服。
       归脾汤（见经不调）
       脾土不健，饮食减少，宜燥宜温者，温胃饮、理中汤之类主之。
       温胃饮（见《新方八阵·热阵》）治中寒，呕吐吞酸，泄泻，不思饮食，及妇人脏寒，呕恶，胎气不安等证。
       人参（一、二、三钱或一两） 白术（炒一、二钱或一两） 扁豆（二钱炒） 陈皮（一钱或不用）干姜（炒焦一、二、三钱） 炙甘草（一钱） 当归（一、二钱。滑泄者勿用）
       水二钟，煎七分，食远温服。如下寒带浊者，加破故纸一钱，如气滞或兼胸腹痛者，加藿香、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之属；如兼外邪及肝、肾之病者，加桂枝、肉桂，甚者加柴胡；如脾气陷而身热者，加升麻五七分；如水泛为痰而胸腹痞满者，加茯苓一二钱；如脾胃虚极，大呕大吐不能止者，倍用参术，仍加胡椒二三分许，煎熟，徐徐服之。
       仲景 理中丸（见《古方八阵。热阵》）即名人参理中汤。治太阴即病，自利不渴，阴寒腹痛，短气咳嗽，霍乱呕吐，饮食难化，胸膈噎塞，或疟疾瘴气瘟疫，中气虚损，久不能愈，或中虚生痰等证。
       人参 白术（炒） 干姜（炒） 炙甘草（各三两）
       上四味，捣、筛为末，蜜丸鸡子黄大，以沸汤数合和一丸，研碎，温服之。日三四，夜二服。腹中未热，益至三四丸。然不及汤，汤法：以四物根据数切，用水八升，煮取三升，去渣，温服一升，日三服。
       宾（景岳）按：上方两数乃汉时权度，今后世所用，惟每味数钱而甘草半之，酌宜可也。
       脾土虚陷，不能统摄营气，而为漏为频者，宜五福饮、归脾汤、寿脾煎、秘元煎、或四君子加芎归主之。
       五福饮（见血热经早）
       归脾汤（见经不调）
       寿脾煎（见《新方八阵·热阵》）一名摄脾煎。治脾虚不能摄血等证。凡忧思、郁怒、积劳及误用攻伐等药，犯损脾阴，以致中气亏陷，神魂不宁，大便脱血不止，或妇人无火崩淋等证；凡兼呕恶，尤为危候，速宜用此，单救脾气，则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方，其效如神。若犯此证而再用寒凉，则胃气必脱，无不即毙者。
       白术（二、三钱） 当归（二钱） 山药（二钱） 炙甘草（一钱） 枣仁（钱半） 远志（制三五分）干姜（炮一、二、三钱） 莲肉（去心炒二十粒） 人参（随宜一、二钱急者用一两）
       水二钟煎服。如血未止，加乌梅二个，凡畏酸者不可用，或加地榆一钱半亦可。滑脱不禁者，加醋炒文蛤一钱；下焦虚滑不禁，加鹿角霜二钱为末，搅入药中服之；气虚甚者加炙黄 二三钱。气陷而坠者，加炒升麻五七分，或白芷亦可。兼溏泄者，加补骨脂一钱炒用。阳虚畏寒者，加制附子一至三钱。去血过多，阴虚气馁，心跳不宁者，加熟地七八钱或一二两。
       秘元煎（见《新方八阵·固阵》）治遗精带浊等病。此方专主心、脾。
       远志（八分炒） 山药（二钱炒） 芡实（二钱炒） 枣仁（炒、捣碎二钱）白术（炒） 茯苓（各钱半） 炙甘草（一钱） 人参（一、二钱）五味（十四粒，畏酸者去之）金樱子（去核二钱）
       水二钟，煎七分，食远服。此治久遗无火，不痛而滑者乃可用之。如尚有火觉热者，加苦参一二钱。如气大虚者，加黄 一二三钱。
       四君子汤（见《古方八阵·补阵》）治脾、胃虚弱，饮食少思，或大便不实，体瘦面黄，或胸膈虚痞，吞酸痰嗽，或脾胃虚弱，善患疟痢等证。
       人参 白术 茯苓（各二钱） 炙甘草（一钱） 加姜、枣。
       水煎服。或加粳米百粒。
       肝虚不能藏血，或多惊惕，或多小腹急痛，宜三阴煎、补肝散之类主之。
       三阴煎（见《新方八阵·补阵》）此治肝、脾虚损，精血不足，及营虚失血等病，故曰三阴。凡中风血不养筋及疟疾汗多，邪散而寒热犹不能止，是皆少阳厥阴阴虚少血之病，……无火者宜此主之。
       当归（二、三钱） 熟地（三、五钱） 炙甘草（一钱） 芍药（酒炒二钱） 枣仁（二钱） 人参（随宜）
       水二钟，煎七分，食远服。如呕恶者，加生姜三五片；汗多烦躁者，加五味子十四粒；汗多气虚者，加黄一二钱；小腹隐痛，加枸杞二三钱；如有胀闷，加陈皮一钱；如腰膝筋骨无力，加杜仲、牛膝。
       补肝散（见调经论外备用方）
       若阴血虚，水不制火，而邪火盛者，或为夜热盗汗，或为烦渴生痰，是即劳损之渐，速宜调治。用一、二、三、四、五阴等煎，择宜治之，否则恐成血枯也。
       一阴煎（见《新方八阵·补阵》）此治水亏火胜之剂，故曰一阴。凡肾水真阴虚损而脉证多阳，虚火发热及阴虚动血等证，或疟疾、伤寒屡散之后，取汗既多，脉虚气弱而烦渴不止，潮热不退者，此以汗多伤阴，水亏而然也，皆宜用此，加减主之。
       生地（二钱） 熟地（三、五钱） 芍药（二钱） 麦冬（二钱） 甘草（一钱） 牛膝（一钱半）丹参（二钱）
       水二钟，煎七分，食远温服。如火盛躁烦者，入真龟胶二三钱化服；如气虚者，间用人参一二钱；如心虚不眠多汗者，加枣仁、当归各一二钱；如汗多烦躁者，加五味子十粒，或加山药、山茱萸；如见微火者，加女贞子一二钱；如虚火上浮，或吐血，或衄血不止者，加泽泻一二钱、茜根二钱，或加川续断一二钱以涩之，亦妙。
       二阴煎（见《新方八阵·补阵》）此治心经有热，水不制火之病，故曰二阴。凡惊狂失志，多言多笑，或疡疹烦热失血等证，宜此主之。
       生地（二、三钱） 麦冬（二、三钱） 枣仁（二钱） 生甘草（一钱） 玄参（一钱半） 黄连（或一、二钱）茯苓（一钱半） 木通（一钱半）
       水二钟，加灯草二十根，或竹叶亦可，煎七分，食远服。如痰胜热甚者，加九制胆星一钱，或天花粉一钱五分。
       三阴煎（见上段）
       四阴煎（见《新方八阵·补阵》）此保肺清金之剂，故曰四阴，治阴虚劳损，相火炽盛，津枯烦渴，咳嗽吐衄多热等证。
       生地（二、三钱） 麦冬（二钱） 白芍药（二钱） 百合（二钱） 沙参（二钱） 生甘草（一钱）茯苓（一钱半）
       水二钟，煎七分，食远服。如夜热盗汗，加地骨皮一二钱；如痰多气盛，加贝母二三钱，阿胶一二钱，天花粉亦可。如金水不能相滋而干燥喘嗽者，加熟地三五钱。如多汗不眠，神魂不宁，加枣仁二钱；如多汗兼渴，加北五味十四粒。如热甚者，加黄柏一二钱，盐水炒用，或玄参亦可，但分上下用之。如血燥经迟，枯涩不至者，加牛膝二钱。如血热吐衄，加茜根二钱。如多火便燥或肺干咳咯者，加天门冬二钱，或加童便亦可。如火载血上者，去甘草加炒栀子一二钱。
       五阴煎（见《新方八阵·补阵》）凡真阴亏损，脾虚失血等证，或见溏泄未甚者，所重在脾，故曰五阴。忌用润滑，宜此主之。
       熟地（五、七钱或一两） 山药（炒二钱） 扁豆（炒二三钱） 炙甘草（一、二钱） 茯苓（一钱半）芍药（炒黄二钱） 五味子（廿粒） 人参（随宜用） 白术（炒一、二钱）
       水二钟，加莲肉去心二十粒，煎服。