时方妙用-卷四-积聚

       积者。五脏所生。推之不移。属阴。聚者。六腑所成。推之则移。属阳。当辨其新久虚实而施治。内经云。大积大聚。不可犯也。衰其大半而止。过则死。此治积聚之法也。
       脉宜沉实。 忌虚弱。
       一积聚新病。审其可用发散者。宜用五积散。（四十二）
       一积聚新病。审其可用消导攻下者。宜用备急丸。（五十三）平胃散。加入 蓄瞿麦炒大麦芽川芎。以上八味。各用五钱。沉香木香各一钱五分。大黄酒浸二两。共为细末。每服三钱。姜汤送下。忌油腻动气之物。及房事一月。药须黄昏服。勿食晚饭。大小便见恶物为度。（八十）肝之积在左胁下。名曰肥气。去苍术。加柴胡鳖甲青皮莪术。
       ○肺之积在右胁下。名曰息贲。加白豆蔻桑白皮郁金。
       ○心之积起脐上。上至心。下大如臂。名曰伏梁。去苍术。加肉桂黄连石菖蒲莪术。
       ○脾之积在胃脘。腹大如盘。名曰痞气。原方不加减。
       ○肾之积在脐下。发于小腹。上冲心而痛。名曰奔豚。上方去苍术大黄陈皮麦芽 蓄。加茯苓四两。肉桂附子当归吴茱萸各五钱。川楝子李根白皮膈一两。淡盐汤送下。或炼蜜为小丸。吞下四钱更佳。
       ○凡热积。加黄连黄芩。寒积。加姜桂附子。酒积。加葛根。痰积。加半夏。水积。加桑白皮赤小豆。血积。加桃仁红花。肉积。加阿魏山楂。果积。加麝香草果。
       一久病及虚弱之人。不可径用前药。或先服补药。然后攻之。或攻药去病之半。而即补之。或服攻药三日。服补药一日。神而明之。存乎其人。若愈后。必以补药收功。宜六君子汤。（二）香砂六君子汤。（三）附子理中汤。（一百零七）
       以上三方。唯脐下动气。去白术。加肉桂一钱五分。
       服攻药。大下积血。自汗不止。气弱不能转动者。宜急进参附汤。若贫者。以当归补血汤。加附子三钱代之。（一百零五）