牙科暴利不再！这所全国第8的城市将把种植牙纳入医保

网传，8月24日，浙江省宁波市医保局发布《关于进一步明确医保历年账户支付种植牙项目的方案（征求意见稿）》（下称《征求意见》），明确将「要调整口腔种植牙项目整体医保支付标准，以种植牙整体医保支付调整为突破口，通过制定医保支付限额工作，将打破现行种植牙价格体系。」

《征求意见》称，「目录内国产品牌种植牙收费标准为每颗3000元，目录内进口品牌种植牙收费标准为每颗3500元。」

在材料费上，国产品牌和进口品牌的单颗差价同样为500元，国产为1000元，进口为1500元。但两者的医疗服务费一样，均为2000元。

简单来说，这意味着种植牙项目一方面将大幅降价，另一方面还有望获得医保支付。如若《征求意见》落地，这将有望解决种植牙领域一直困扰消费者的两大难题：贵、医保不报销。

健康界就《通知》及《征求意见》的真实性，致电了文件所留的宁波市医保局办公室工作人员屠志军的手机，得到的回复是：「只是征求意见，暂无明确落地时间。」

据甬派客户端报道，8月11日，宁波市医保局召开的种植牙供应商座谈会上，市医保局相关负责人直言，要发挥医保的杠杆作用，让种植牙回归到合理的价格区间，「医保基金要秉承『全覆盖、保基本、多层次、可持续』的原则，我们要保障老百姓种得起牙，提高自己的幸福感。」

一口大白牙，县城一套房

2021年全国两会期间，全国人大代表、肥东县总工会兼职副主席李小莉的发言，点燃舆论爆点：「群众对『看牙贵、牙科暴利』的呼声很高。一个县级以下医院，口腔治疗门诊平均每天接待患者大约30位，平均一颗种植牙治疗费用大约在6000-20000元不等。如果种全口牙，相当于在县城买套房。」

她由此建议，将种植牙费用尽可能地纳入医保报销范围，以满足群众对口腔健康的需求。此消息一出，一度发酵至微博热搜第二名。

种牙贵，是不争的事实。根据太平洋证券分析报告，目前国内种植牙费用在单颗 8000-20000 元之间，部分高端产品单颗价格高达3万元以上。

拆分到具体环节中，根据太平洋研究院调研情况：目前国内市场上种植牙手术的费用大概在 8000-22000 元，其中种植体作为核心材料，费用最高，一般达到 3500-12000 元，占整个手术费用的 50%，其次为手术费+麻醉费 3000-5000 元(占比 25%)， 修复材料 1200-2500 元(占比 10%)，种植基台 1500 元(占比 10%)，牙冠费用占比5%，分烤瓷牙（300-1000元）或全瓷牙 （1000-2500元）。

数据来源：太平洋证券；制图：健康界

种植牙价格高昂，主要是由于核心材料「种植体」价格昂贵，以及优质牙医缺口较大。欢乐维成口腔医院院长李江明向健康界介绍，植体价格昂贵，主要是由于厂商投入了大量资金用于基础研究，很多先进技术是大厂商率先研发出来的，有专利保护，涉及专利保护费。

另一方面，不同植体的工业材料和加工精度也有不同。李江明院长预计，由于没有关税壁垒，国产植体有望将成本做得很低，从而压低价格。但由于国产种植牙植体起步晚，临床数据少，缺少足够的临床数据支撑和学术支持，因此和海外百年大厂相比，并不占优势。

「假设说国内有家植体公司，具有70年以上的历史，并且能拿出数据证明它的长期成功率，我相信医生们会趋之若鹜地使用国产植体。」李江明院长表示。

此外，种植牙成败的关键，主要在于医生，优质牙医难求，也变相提高了种植牙的费用。中国有种植牙资质的医生缺口较大，太平洋证券引用士卓曼集团的年报数据显示，在韩国 80%的牙医具有种植牙资格， 美国仅有 22%的牙医具有种植牙资格，而在中国，仅有 11%的牙医具备种植牙资格。

截至2021年6月，宁波市共有各类口腔定点医疗机构413家（含综合性医院口腔科），口腔职业医师2567人.

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