女科指掌-经闭

       【歌】二阳之病发心脾，血海无余土已亏，气结痰凝良有说，肝劳心损亦须知。东垣指出三焦病，学人宜将五脏推，血滞血枯当有别，通经不可浪施为。
       【论】经曰：月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。洁古云：宜先降心火之剂，后服五补丸、卫生汤，治脾以养其血。经曰：二阳之病，发于心脾，有不得隐曲，女子不月，其传为风消，为息奔者死，不治。经曰：有病胸胁支满，妨于食，病至则先闻腥臊臭，出清液，四肢清，目眩时时，前后血病，名曰血枯。东垣曰：经闭不行有三，脾胃久虚，形体羸瘦，气血俱衰，以致经水断绝，或因劳心，心火上行，月事不来，胞脉闭也，治宜安心补血，泻火则经自行，此上焦心肺有热而不行，一也。或病中消，胃热善饥，渐瘦，津液不生，盖经乃血脉津液所化，津液既为热烁，肌肉渐瘦，时见烦渴，血海干枯，宜泻胃之燥热，补益气血，则经自行，此中焦胃热而不行，二也。或心胞络脉洪数，时见大便闭，小便难而经水断绝，血海干枯，治宜调血脉，除胞络中相火，则经自行，此下焦胞络热结而经不行，三也。
       【脉】寸脉弦，关脉沉，是肝病也，兼主腹痛，孔窍生疮。尺脉滑，气血实，经不利。尺脉绝不至，兼主少腹引腰痛，气攻胸臆也。少阴脉弱而微，微则少血。寸口脉浮而弱，浮则为虚，弱则无血。脉来至如琴弦者，苦少腹痛，月水不利也。肝脉沉主月水不利，腰腹痛。尺脉来而断续者，月水不利，腹不通，绕脐痛，其脉沉紧，此由寒气客于血室，血凝不行也。
       血热
       清热泻火出东垣，病属三焦必热烦，玉烛三和分上下，经水调后必调元。
       三和汤 玉烛散 二气丸。
       风冷
       热则宜通冷则凝，腹中瘕聚结如冰，或缘劳役兼惊恐，久则伤肝寒热增。
       千金桃仁丸 露丸。
       痰阻
       痰滞胞门气不清，久而食少热寒生，肥人血海偏脂满，去积消痰经自行。
       瓦垄丸。
       血结
       血结胞中病郁陶，精神减少欲成劳，寒宜三垒三方治，热用罗君血极膏。
       气滞
       妇女偏多执性情，哀怀隐曲不舒伸，停经大半由于此，琥珀当归效若神。
       琥珀散 当归散。
       心虚
       婺妇宫娥及女尼，心思散耗致肝亏，须培血脉调荣卫，柏子仁丸最合宜。
       茯苓补心汤。
       肝劳
       肝劳支满妨于食，时觉喉间有臭腥，胁痛目眩或唾血，芦茹乌贼载于经。
       经闭成劳
       室女停经病不轻，渐成劳瘵热寒并，急宜艾炎投符药，若得经通疾自平。
       泽兰汤 柏子仁丸 生地黄丸。
       劳瘵多端不等论，先须去病后调元，骨蒸冷热传尸 ，若要寻精另一门。秦艽鳖甲散、獭肝丸、北斗符、取劳虫方、灸四花穴、腰俞。