小儿卫生总微论方-卷三-诸身热论

       凡小儿有病。皆须身热。其证不一。今条而具之。小儿于某时间发热。过时即退。至来日根据时发热。（昼夜同）此为潮热。欲发惊也。小儿身热。但一向壮热不已者。此为壮热。甚则发惊也。小儿身热。但温而不甚壮热。此为温热。小儿身热。口中气热。叫哭无时。呵欠顿闷。面目青色。此为风热。甚亦发惊。小儿身热。饮水悸惕。手足摇动。上视弄舌。印内青筋见。掌中赤。怕物生涎。此为惊热。小儿身热。面赤时久不退。睡觉颠叫。气急发渴。胸高热壅。此为积热。与壮热相似。但胸高涎壅为异。乃脏腑积蕴热毒。三焦鬲脘壅滞也。又摇头顶硬者。亦三焦鬲脘壅也。以上皆甚则发搐。（治在惊痫门中）
       小儿身体发热。气促鼻塞。清涕嚏喷。寒毛立。眼泪出。或出痰水。此为伤寒。（治在伤寒门中）
       小儿身热。时发时退。退但肚热。或夜发熟，面黄腹胀吐泻。乳食不化。粪酸臭异常。此为食伤。（治在伤食门中）
       小儿夜发热。晓即如故。多涎喜睡。此肺虚发热也。此与食伤夜发热相似。须要识之。况二证余候各皆不同。食伤者可下。肺虚者不可下。下之则失津液。发渴引饮。昔钱乙治朱监簿子五岁。夜发热。晓即如故。众医作热。以凉药解之不愈。其候多涎喜睡。又以药下其涎。病益甚。至五六日。大引饮。请乙治之。乙曰不可下。乃取白术散煎汤三升。使任意取足服。朱曰。饮多不作泻否。乙曰。无生水不能作泻。纵痢亦不足怪。但不可下耳。朱又曰。先治何病。乙曰。止泻治痰。退热清神。皆此药也。服尽。又作两次与服，其子不渴无痰。又投阿胶散二服而安。是此证也。钱乙方本集载之。小儿每早食后发热。至夜则凉。此为血热。（治方在后）
       小儿身热。形瘦多渴。饮食不为肌肉。此为疳热。（治在疳门中）
       小儿血气旺盛。发渴引饮。大便黄坚。小便赤少。四肢身体翕然而热。此为胃实热也。（治宜下之）
       小儿身热微惊。耳冷KT 冷。上唇头有白泡起。如鱼目珠子。或汗或不汗。此为变蒸。（治在变蒸门中）
       小儿身热。昏睡惊悸。喜嚏喷。耳KT 冷。此为疮疹候。（治在疮疹门中）此与食伤变蒸相似。伤寒耳KT 皆热。变蒸唇上有白疣泡珠子为异。小儿身热者。更有内外。在内者多饮水得之。在外者多因风寒得之。钱氏有云。小儿身热饮水者热在内。身热不饮水者热在外。此大概之验也。在内者宜下之。在外者宜散之。若小儿积蕴内外。感伤表里。浑身俱热。颊赤口干。小便赤。大便焦黄少者。先以四顺清凉饮子。利动脏腑。热即退矣。既而复热者。是里热已解。而表热未除。复以惺惺散。或红绵散加麻黄。微发其汗。表热乃去。既去又复发热者。世医尽不能晓。再下再表。皆为不可。误伤多矣。此表里俱虚。气不归元。阳浮于外。所以再发热也。但以六神散和其胃气。则收阳归内。身便凉矣。阎孝忠论小儿壮热。伤风温疫。伤寒风热。疮疹伤食。率皆相似。未能辨认之间。但与升麻葛根汤惺惺散小柴胡汤服之。甚验。盖此数药通治之。不致误也。惟伤食者。则大便酸臭。乳不化。畏食或吐。宜与微下之。孙真人论小儿内外气盛。眠时小惊。或微觉伤风伤食。又虑变蒸身热者。但以紫丸。（方已在前变蒸门中）
       或龙胆汤为治。此二药无所不疗。虽微利动。以减盛气。亦不虚人。小儿粪黄而臭者。此腹中有伏热也。宜服龙胆汤。若粪白而酸臭者。此挟寒不消也。宜服紫丸。但少与。令内俏。甚者小增。令微稀溏。皆须节乳哺一两日。令胃气平和。若不节。则病易复。复则复下。伤其胃气。令腹胀满。若至再三下之。则过伤矣。