小儿卫生总微论方-卷一-胎中病论

       儿自生下。至一腊前后有病者。多是未生之前。在母胎妊之时。母食毒物。胎有所感。至生下之后。毒气发而为病。又有母于妊娠之时。失于固养。气形勿充。疾 因之。故圣济经言。病生于中者。与生俱生也。今叙于后。
       梗舌
       儿才生出母腹。因与揩拭口中恶物。便仔细看儿口中。如有皮膜。似芦苇管中之膜。裹定儿舌。或连舌根者。此名梗舌。乃胎毒所攻而生。或母于妊娠时。爱食飞禽之物。感而所致。便须急以指甲刺破剥去之。揩拭血净。用烧白矾灰细末。敷半绿豆许。若不摘去。则梗其舌而不能语。令儿哑也。及日数多。亦不能去也。
       气闭
       儿初生一二日间。有大小便不通。腹胀满而欲绝者。此胎毒之气郁闭所致也。便急令一妇人。用温水先漱口了。后吸咂儿前后心。并脐下及手足心。共七处。各五七次。以赤红色为度。须臾气散。则自通矣。不即尔。无生意也。有此候。用此法。可谓再生。
       鹅口 儿自初生。至七日内外。因胎毒上攻。于舌上生白屑如米。连口两角。生黄疮。及舌下有膜。如石榴子大。令儿声不发者。名曰鹅口。
       保命散
       治小儿鹅口白矾（一分烧） 马牙硝（半两研细） 朱砂（一分研细水飞干）
       上同研匀细末。每用一字。取白鹅粪。以水搅取汁调之。先以手指缠乱发。揩拭儿舌上口角颊中。去垢秽净。然后用药敷之令遍。缠发揩时。以井花水沾用。或以绵缠指头。沾栗 汁用。治小儿鹅口不能乳。以马牙硝研细。遍掺舌上下两颊口角内外患处。日三四次。
       又方 以桑白皮汁。和胡粉敷之。
       又方 以鸡 中黄皮烧灰研细。乳和敷之。
       又方 以白鹅矢汁灌口中。
       又方 以黍米汁敷之。
       又方 以全蝎七枚。先用薄荷汁浸过。后用薄荷七叶裹之。文武火炮过。焙令干。研末。更入黄丹。同研匀细。熟蜜和为膏。敷病处。
       垂痈 儿自初生。至七日内外。因胎毒上攻。血气不敛。儿口中上 连喉舌。生物如芦箨盛水之状。或作。在悬雍之前。塞其气路不通。令儿危殆。名曰垂痈。又儿生下即死者。多此病也。人少知之。当急视之。凡遇是病。便以指甲摘破。或以绵缠长针。留尖如粟米许刺之。令儿气泄则活。其 破。则出青黄血水。便用帛子 拭。及用盐汤蘸帛榐揩令净。若入喉。即伤儿。慎之慎之。如一刺复作者。再刺。
       如圣散
       治垂痈。铅霜（一分研细） 真牛黄（一分研细） 太阴玄精石（一分研细） 朱砂（一分研细水飞日干）
       上件再同研匀。入白龙脑细末半钱相和。每用抄一字至半钱。掺儿口中。重 （重龈童舌）儿初生。至七日内外。因胎毒上攻于儿口中。若发于 上作肿。作两重之状。名曰重 。若发于上下齿龈两傍。肿如垒龈者。名曰重龈。若发于舌上肿起。初更生一小舌者。名曰重舌。肿闷作痛。令儿多啼。不能哺乳而妨碍。治重 重龈 以蛇蜕皮烧灰。研细末敷之。
       又方 治如前。以生蒲黄末敷之。
       乌 骨散
       治重舌肿闷。妨碍吮乳。乌 骨（一两） 干蜣螂（半两烧灰） 蒲黄（半两研） 枯白矾灰（一两研）
       上和研如粉。每用半钱。以鸡子黄调涂肿上。咽津不妨。
       又方 治如前。以蛇蜕皮为末。干捻敷舌下患处。不一时便消。不能饮乳者。用之得能饮。或以鸡羽蘸淳醋。榐药掠舌下。
       又方 以木兰皮长一尺。广四寸。削去粗皮。以醋一升。渎之取汁。注患处。
       又方 以伏龙肝研细末。牛蒡汁调敷。或以衣鱼（即蠹鱼）涂舌上。
       又方 以马牙硝末涂舌下。日三。
       又方 以三家屠肉。切如指大。以摩舌上。
       又方 以黄丹豆许。纳管中。吹舌下。
       又方 以蒲黄敷之。不过三次。瘥。一方。微炒。以纸铺地上。出火毒。研罗细末。先用温水蘸帛裹指。轻轻掠。后掺药。
       又方 以桑白皮煮浓汁。涂乳上吮儿。治重舌妨闷欲死 以乱发烧灰。研细末。以敷舌下。频频用。或烧簸箕皮敷上。
       又方 治如前。以鹿角炙。适温热熨之。或如米粒大。安舌下。
       又方 以小豆煮汁。和鹿角灰敷之。日三。或以赤小豆末。醋和敷舌上。
       又方 以露蜂房烧灰。研细末。醋和膏敷之。
       蓐疮
       儿自初生。至七日内外。因胎毒攻发。身生疮者。名曰蓐疮。谓在产草上生疮也。治蓐疮 以黄连为细末。先用生麻油涂盏子内。将黄连末遍掺油上。倒合在铫三脚子上。下用艾叶火熏令极干。刮聚。再入生油腻粉各少许。和膏敷之。
       又方 以泽兰心细嚼敷之。
       又方 以葵根烧灰敷之。治小儿初生三日。头面生疮缘起。身体壮热。多啼。升麻 柴胡（去苗） 石膏（各一分） 甘草 当归（去须各半两）
       上为 咀。每服一钱。水半盏。煎至二分。去滓。时时与。量儿大小加之。治小儿初生。蓐中生热疮。以鸡子五枚敲破。去白。只取黄。又以乱发如鸡子黄许。二味相和。铫子中煎熬。取汁涂之。更用苦参末敷之。甚奇。刘禹锡云。顷在武陵生子。蓐内便有热疮。发于臂腿。蔓延半身。初用他药无益。状候至重。昼夜啼号不乳。因阅本草有云。乱发合鸡子黄煎消为水。疗小儿惊热下痢。注云。去痰热百病。又鸡子。本草云。疗热疮。因用之。立效如神。煎法。鸡子黄乱发初入铫煎时甚干。少顷发焦。遂有液出。旋取置一瓷碗中。以液尽为度。
       口噤
       儿自初生。至七日内外。忽口噤。不能乳。腹急多啼。下青黑粪。或口生疮如米。名曰口噤。此证牙关急而口噤。与撮口相似。然撮口证面色青。啼声不出。口吐白沫。此口噤证。面色赤而多啼。口不吐白沫。所以异也。此缘儿在母腹中时。为风热伤胎所致。故圣济经曰。风热伤胎。生而口噤也。千金云。赤者为心噤。白者为肺噤。
       立圣散
       治初生儿口噤不开。不收乳。干蜘蛛（一个 去足 口取新竹沥入蚬壳中浸一宿 炙焦为末） 干蝎梢（七个为末） 腻粉（一钱）
       上同研匀细末。每服一字。乳汁调，滴儿口中，时时用。
       又方 以鹿角粉大豆末等分研细。乳和。涂乳上。令儿吮服。
       又方 以生甘草一分细锉。水一盏。煎至六分。去滓放温。分数次。灌儿口中。令吐出痰涎秽物。后取猪乳汁点儿口中。瘥。亦治撮口。
       又方 以真牛黄少许研细。淡竹沥调一字灌之。次以猪乳滴口中。
       又方 以赤足蜈蚣去足。炙黄为末。以猪乳调半钱。分三四次温灌之。一方用雀瓮不开口者五枚。烧灰研细末。饮调服一字。
       又方 以白僵蚕二枚为末。蜜和。敷儿口内。如无。以原蚕蛾二枚。炙黄代之。亦治撮口。
       又方 以雀矢白。水和丸麻子大。乳服二丸。鸡矢白亦佳。
       又方 鸡矢白枣大。绵裹。水五合。煮二沸。分服。治小儿口噤体热 以青竹茹三两。醋一升。煎取三分之一。温分数服。治小儿口噤。牙关不开。以天南星一个煨熟。急用纸封角。莫令透气。却以纸裹。近上尖处。翦一窍子鸡头大。令热气出。于鼻孔中熏之。牙关立开。亦治撮口。
        啼
       儿自初生以来。身色青白。无血色。好啼哭。昼夜不止。身体仰而 。夜则甚。腹满不乳。大便青白。昼夜啼。诸药不效者。此名 啼。乃儿未生以前。在胎胞中时为风冷伤所致。故圣济经曰。风冷伤胎。生而 啼。千金有云。小儿有胎寒。则腹痛 啼。时时吐 。或腹中如鸡子黄。按之如水声便没。没而复出。不急治。多变为痫。
       养脏汤
       治小儿胎寒 啼。当归（去芦一两） 沉香 丁香 白术 桂心 川芎（各半两）
       上为细末。每服一钱。水一盏。姜二片。煎半盏。去滓。滴儿口中。治小儿忽患腹痛。夭矫汗出者。亦胎寒也。以梨叶煮浓汁七合。分三四次服。出千金。
       又方 以当归为末。每用一小豆许。乳汁调下。日二夜一。病儿大。添之。
       又方 以柏子仁为末。每服一钱半。温水调下。
       矾石丸
       治小儿胎寒 啼。发痫。以马齿矾。火 半日为末。枣肉和丸黍米大。每服一丸。乳汁送下。量儿大小增损。以瘥为度。有痰亦去。神良。兼治腹胀不嗜食。大便青黄色。
       血癖（又名胎积）
       儿未生之前。在母腹中。藉母经血以滋养焉。至生下时。须拭去口中恶血。及用药下尽儿腹中秽血之粪。方才饲乳。若于生时。揩拭儿口中恶血不净。吞咽入腹。或腹中旧有秽粪。不曾下之。或下之不尽。因而成癖。故名曰血癖。又名曰胎积。至生下百日内外。儿生头疮。眼目赤涩。小便如血。口中气急。身体紫色。腹胀躁烦。多啼不乳。
       胎积丸
       治小儿血癖。白丁香（二十一个） 轻粉（半钱） 滑石（半钱） 乳香（半钱） 巴豆（三十个针串灯上烧焦微存性）
       上为末。糊丸黍米大。每一二丸。看虚实大小与服。煎柳心七个。汤放温送下。连一二服。粪下恶物是效。亦令乳母服和气药调养饲儿。若儿服药后吐不止。大便不通。面黑气喘者死。
       胎赤眼
       儿自生下。至开眼以后。眼两 及睑眶赤烂。名曰胎赤眼。此因儿生时稍难。留滞时久。或不慎照顾。致恶血入于儿眼。又或生下时。揩拭儿眼边恶血不尽。亦令入儿眼。渍 以生是病。不急治之。则至长不瘥。
       二金散
       治小儿胎赤眼。黄连（去须一钱） 黄柏（一钱）
       上先为粗末。用奶汁同浸一宿。焙干收之。每用少许。以新绵裹荆芥汤浸之。放温。时时频洗。
       胎惊
       儿在母腹。未生之前。因有所惊。胎内感之。至生下百日以来。儿心神不宁。睡卧不醒。壮热躁烦。啼哭无时。上视发搐。面青腰直。撮口缩腮。粪青黄水者。此名胎惊。方论著于惊疾门之中。
       胎怯
       儿自生下以来。面无精光。肌肉脆薄。大便白水。身无血色。时时哽气多哕。目黑睛少。羸 多哭。此胎怯也。宜天麻浴汤治之。
       胎肥
       儿生下肌肉浓。遍身血色红润。至盈月以后。渐渐肌瘦。目白睛粉红色。五心热。大便难。时时生涎。此胎肥也。更看父母肥瘦。肥不可生瘦。瘦不可生肥。治亦天麻浴汤。
       胎热
       儿生下有血气。时叫哭。身壮热。如淡茶色。目赤。大便黄赤。粪稠。急食乳。此胎热也。治亦宜天麻浴汤。
       天麻浴汤
       治小儿胎怯胎肥胎热等诸疾。天麻（二钱） 蝎尾（去毒为末） 朱砂末 白矾末（各半钱） 麝香（一字） 乌蛇肉（酒浸去皮焙干为末）青黛末（各三钱）
       上为末匀。每服三钱。水三碗。桃枝叶五七条。煎十数沸。带热浴之。勿得浴背。汤须适温热用。
       治小儿胎热。或乳母饮食粗恶辛苦。乳汁不起。儿色如淡茶黄色。瘦瘠不为肌肤。四肢痿 缭戾。服之充悦健壮。芍药（二两半） 柴胡（去苗二两半） 鳌甲 茯苓（去黑皮各一两半） 人参（去芦） 大黄（各一两）甘草 干姜（各半两如热即用枳实）
       上为末。炼蜜和丸大豆大。百日至一岁儿服一丸。乳服。日二。量儿大小增减。
       诸不治病
       胎内十二证
       一、双瞽。二、只眇。三、骈拇。四、六指。五、体残。六、肢废。七、独肾。八、喑哑。九、缺唇。十、社老。十一、挛拳。十二、侏儒。
       胎外十二证
       一、睛凸。二、近睹。三、鼻 。四、耳反。五、结喉。六、项瘿。七、舌短。八、节弹。九、龟胸。十、驼背。十一、膝并。十二、交胫。
       六指
       儿生下六指者。外科以利刀截一指。外贴生油膏。往往有不见痕迹者。
       缺唇
       儿生下缺唇。亦能弥缝。然不能掩其痕。十二病中。惟是二种仅有手段。昔人之不能。而后人得之。千载之后。必有治今人不治之病者。