验方新编-卷十七 咽喉-临症要诀

       夫人五脏六腑十二经脉，除足太阳经，其余十一经，皆内循咽喉，尽得以病之，不独肺胃也。但有阴阳、表里、风湿、寒热、虚实、缓急、轻重之不同，不得其传，何能辨认？临症看喉之诀，最要手轻眼快，切莫心粗气浮。无令富贵贫贱，老幼男女，必令患者朝明处而坐，使人将患者靠扶其背，手托其头。医者用压舌片或竹片或竹筷按其舌根，以便看其喉中左右、上下、内外如何情势。或红甚，或肿甚、痛甚、或微红、微肿、微疼，或红甚痛甚而不肿，或不红不痛而只肿，或不红不肿且色白而疼痛，或有形或无形，或来势急发于顷刻，或从容柔缓起于数朝，或喉里喉外皆红肿，或头颈腮颐并肿红，或因瘟疫大渴，或感风寒发热恶寒，或已灌而不能速溃，或溃后余肿不消，或破烂，或误针。既看其喉，再观其舌∶有胎无胎，或黄或白，或润或干，或灰或黑。又看两唇∶淡红淡白，红甚而焦，或紫且黑。视表症之真假，审二便之通涩，闻口臭之微甚，察饮水之冷热，寒热自分，虚实迥别。大抵咽喉病症，因风热者十之七，因火症者十之三，因寒症者百中不过偶有一二也。临症切宜详细审辨，无非望闻问切。咽喉性命攸关，倘若潦草了事，贻误非浅。常见富贵人及妇人辈，懒于下床，看喉者断不可曲从，恐其床上看不明白，看视既已不确，下药有何把握。最宜详慎，不可忽略。此皆临症要诀，实属心法真传，如能遵守而行，无不神乎其技矣。其辨症治疗，以及修治丹散诸法、并内外医药各方，悉详于后。是在临症者，视病之轻重缓急，酌量加减用之，活法灵机，从心之巧妙也。
       凡喉症初起，诊右寸脉浮紧，肺风也；两关浮数，胃火肝风也；左寸浮洪，心火也；右寸迟沉，肺伏寒也；沉细者，肺伏热也；右尺洪大，三焦火旺也；右寸浮洪而有力者，肾虚火也；红肿而脉浮者，风火也；脉细数而浮者，虚火也；脉沉实烂而不肿者，毒也；细缓者，虚寒也；两关脉浮者，非结毒也。脉略如此，细诊详参，以类推之可也。
       口内上 属胃阴，下 属脾阳。舌之中属心，舌四围属脾，舌根亦属心，小舌又名蒂丁，属胃。喉之左右舌根属肝，牙根上属胃下属脾。舌苔白主寒，舌苔黄主热，焦则热甚，黑则热极。凡舌苔不仅论色，尤当分别或润或燥。但润泽者非真热，焦燥者必无寒也。另有时疫白喉一种，起病恶寒发热，切不可误认为表，及到喉中现出白点白块，尤不可误认为寒。
       倘妄投麻、桂、羌、独，升散其毒，及犯参、 、姜、附，补助其毒，虽有仙丹，不可救矣。凡患喉症，一切劳腥油腻及姜椒辛热发物，概当禁绝，至要至要。