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文章导读: |
检查血糖前要停用降糖药吗?这是很多糖尿病病人提出过的问题。糖尿病患者可能都被医生告诫过,血糖长期控制不佳会导致一系列并发症,因此想要控制好血糖,糖尿病患者常需要在家自测血糖,那么如何更准确的监测,今天小编就为您盘点那些这些患者容易进入的四个误区。
误区一、检查前停用降糖药
有些患者认为停药后的血糖才是真实情况。实际上,检查血糖的目的是检查药物对糖尿病的控制情况,如果停药后再测血糖,这样得出的检测结果既不能准确反映病情,还会造成血糖波动及加重病情。
另外,有的患者为了得到理想结果而在检查前一天过分节食,此时所测的血糖结果可能偏低一些,但却不能代表平常血糖控制的真实情况。为保证检查结果的真实可信,能反映平常血糖控制的真实情况,在检查前一天用药和进餐应和平常一样,并保证夜间睡眠良好。
误区二、即兴检测血糖
每个人对血糖的敏感性是不同的,所以不能光靠主观感觉判断的血糖高低,即使没有糖尿病典型症状,也要坚持监测血糖。检测的时间也是有要求的,一般检测一天当中的空腹血糖和餐后血糖,共7次,测量时间点分别为三餐前、三餐后2小时,以及凌晨1点。
检查空腹血糖的时间最好在早上6~8点,抽血时,患者要保证前一日晚餐后至次日清晨做监测时空腹8~12小时,超过12小时的“超空腹”状态也会影响监测结果。而餐后血糖检测时应按平时饮食习惯吃饭,餐前降糖药照常服用,抽血时间从吃第一口主食算起两个小时。同时,要避免进食过多或剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料(如咖啡等)。
对于正在接受胰岛素治疗的患者,应每周测两次空腹及三餐后两小时血糖,还有睡前血糖。病情稳定后可改为一周监测一次,也可以根据病情延长监测时间间隔。
误区三、采血时挤压手指获得血样
自测血糖时应严格控制采血方法,采血前要做好充分的准备工作。具体步骤为可用肥皂和温水将手(尤其是采血部位如指腹侧面)洗干净,并用干净的餐巾纸或棉球擦干;切勿靠挤压手指获得血样,否则组织间液进入会稀释血样,而干扰血糖测试结果。
除针刺后不可挤压外,正确的测量方法还包括以下几个步骤:
采血前用温水或中性肥皂洗净双手,反复揉搓准备采血的手指,直至血运丰富。或在采血前将手臂下垂10~15秒,使指尖充血。用75%的酒精消毒指腹(多选用无名指指腹,因其血管丰富而神经末梢分布较少,不仅不痛而且出血充分),待干。
打开血糖仪开关,若用吸血的血糖仪,就取一条试纸插入机内;用滴血的血糖仪,就取一条试纸拿在手上(手指不可触及试纸测试区)。
取出试纸后随手将盖筒盖紧,用采血笔紧挨指腹,按动弹簧开关,针刺指腹。若出血量不够,可在扎针后,轻轻推压手指两侧血管至指前端1/3处,让血慢慢溢出即可。
如果是吸血的血糖仪,就将血吸到试纸专用区域后等待结果;如果是滴血的血糖仪,就将一滴饱满的血滴或抹到试纸测试区域,将试纸插入机内等待结果。不要追加滴血,否则会导致测试结果不准确。
平日注意保持血糖仪的清洁干净,灰尘、杂物等污染物都会影响测试结果,对测试区的清洁一定要注意,擦拭时不要使用酒精或其他有机溶剂,以免损伤其光学部分。血糖仪的校准,在第一次使用时、每次使用新的一瓶试纸时、怀疑仪器或试纸出现问题时及血糖仪摔跌后,均应校准。
误区四、长时间不去医院检查
有的糖尿病患者以为自测血糖将血糖控制的很好就万事大吉了,事实上除外这些,糖尿病患者应坚持到医院门诊定期随访,每三个月检测一次糖化血红蛋白。糖化血红蛋白是长期血糖控制最重要的评估指标,也是临床决定是否要调整治疗的重要依据。
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