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文章导读:近些年,人们的饮食结构有了翻天覆地的改变,不良生活习惯也日益增多,这导致心绞痛的发病率变得越来越高,并呈现出年轻化的趋势。心绞痛发病较急,通常无法完全治愈,只能积极控制,但也不必过于担心,做好缓解措施在一定程度上能降低发生率。下面就给大家详细讲讲中医治疗心绞痛的方法。 |
中医认为,心绞痛的病因病机与气滞、热邪、寒凝、血瘀有关,治疗时以活血化瘀、芳香温通、祛痰通络最为常用。
中药治疗
心绞痛无法根治,加上个体差异较大,因此中医治疗以辨证论治为主,根据患者情况选择最合适的药物。
心血瘀阻证 此证型胸口会出现剧烈疼痛,如刺如绞,某一位置出现疼痛,位置较为固定,入夜后症状会加重,同时会感觉到胸闷,长时间都未能痊愈;或情绪波动较大,怒火攻心,导致心胸剧痛,舌色暗淡,失去光泽,呈现出偏紫偏暗的颜色。一般舌面上还会伴有一些瘀点和瘀斑,舌下络脉青紫迂曲。对于此证型,治疗以活血化瘀、通脉止痛为主。一般选择血府逐瘀汤加减,组成为桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡,随症加减。
痰浊内阻证 此证型会感觉胸部闷痛,类似窒息,不仅气短痰多,肢体也感觉较为沉重,体型肥胖,不思饮食,食量减少,还犯恶心,舌苔发白,嘴里黏腻。治疗以通阳泄浊、豁痰开痹为主,可选瓜蒌薤白半夏汤(栝蒌实、薤白、半夏、白酒70毫升(非现代之白酒,实为黄酒,或用醪糟代之))和涤痰汤(茯苓、人参、甘草、陈皮、胆星、半夏、竹茹、枳实、菖蒲)。
阴寒凝滞证 此证型表现为突然的胸痛如绞,在天气寒冷的时候更易发作,冒冷汗,不仅胸口疼,后心也感觉到疼痛,心跳加速、呼吸不畅,舌苔发白。治疗以辛温通阳、开痹散寒为主,可选枳实薤白桂枝汤(枳实、厚朴、薤白、桂枝、瓜蒌)和当归四逆汤加减(当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、炙甘草,随症加减)。
气虚血瘀证 此证型胸部会隐隐作痛,时而轻时而重,通常在劳累后发作,感觉精神萎靡,身体乏力,气短懒言,说话觉得特别累,心跳过快,身体还会在不锻炼时出汗。舌头颜色淡且暗,舌体偏胖,舌体四周还有齿痕,舌苔薄而泛白。治疗以益气活血、通脉止痛为主,可选补阳还五汤加减,组方为黄芪(生)、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁,随症加减。
气阴两虚证 此证型胸部会隐隐作痛,时而发作时而突然停止。心悸气短,感觉十分困倦,不爱说话,头晕,眼睛发眩,内心烦闷,夜晚易做梦;或手足及心口发热,舌头颜色发红,同时津液较少。治疗以益气养阴、活血通络为主,可选生脉散(人参、麦门冬、五味子)和炙甘草汤(炙甘草、生姜、桂枝、人参、干地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣)。
心肾阴虚证 此证型会感觉到胸闷胸痛,或有种灼烧感,心跳过快,夜间入睡后,出现异常性的出汗、睡醒后出汗停止的情况;身体发虚,感觉烦闷,不易入睡,腰部膝部感觉酸软,头脑发晕,有耳鸣,舌头发红,舌苔少。治疗以滋阴益肾、养心安神为主,可选左归丸加减,组方为大怀熟地、山药、枸杞子、山茱萸肉、川牛膝、菟丝子、鹿胶、龟胶,随症加减。
心肾阳虚证 此证型会感觉心跳较快,心脏隐隐发痛,胸闷气短,甚则感觉胸口疼痛蔓延到背部。心悸发作的时候,身体发汗,不仅怕寒冷天气,肢体也冰凉,下肢浮肿,感觉酸软又无力;脸色苍白,气色不好,嘴唇、指甲的颜色淡白或呈现青紫色;舌头颜色淡白或呈现紫暗色。治疗以益气壮阳、温络止痛为主,可选参附汤(人参、附子(炮,去皮、脐))和右归丸加减(熟地黄、附子(炮附片)、肉桂、山药、山茱萸(酒炙)、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲(盐炒)。
针灸治疗
针灸治疗心绞痛,属于急救的一种。针灸最常见的穴位是内关,大概在手腕三指的中心处,针刺内关可治心痛等一系列心病;至阳(两肩胛骨下,尖部中间点),针刺此穴位可增加心脏每分钟搏出量,恢复供氧平衡;胸痛穴(前臂背侧,尺桡骨之间,腕关节与肘关节连线的下1/3处),此穴位是心律不齐的必用穴。
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