美白过度引发肾病 选择化妆品注意化学成分

　　美白过度引发肾病

　　以前汞中毒病例多集中在工农业生产领域，最近几年来的临床资料显示：汞中毒表现隐匿，有一些肾小球肾炎、肾病综合征患者是通过反复仔细追问才得知其近期有使用美白化妆品、染发剂、减肥药的病史。

　　血液中的铅、汞含量超标导致重金属中毒又间接导致继发性肾病病例并不罕见。在周福德接诊的女性肾病患者中，大都有长期做皮肤美白项目的习惯。周福德介绍，为了达到速效“美白”效果，部分美白产品不同程度含有铅、汞等重金属，如果长期使用含铅、汞等重金属的美白产品，肯定会危害人体健康，只不过因个体差异，体质不同，有的人出现问题，有的就没事而已。“曾经接诊的一名30几岁的女患者，血液中铅、汞含量超标10几倍，这个检查结果显示，重金属中毒引发了继发性肾病。”目前，汞中毒相关性毒物检测已成为该院肾内科诊疗难治性肾病综合征、慢性肾小球肾炎过程中的常规检测项目。

　　“我国《化妆品卫生规范》中规定了汞在化妆品中的限量为1毫克/公斤。许多检测机构仅仅是检测化妆品中汞的整体水平，而很少进行具体成分的分析与评估。这是不够的，难以为患者中毒的临床表现、诊断与治疗提供有针对性的佐证。”郝凤桐说。

　　“不对化妆品中汞的形态种类进行具体成分的分析与评估，就难以预测不同的汞化合物对人体造成的损害特点。”郝凤桐说，“在我的的临床实践中，发现化妆品汞中毒主要造成神经系统的损害，导致以肾病综合征为主要临床表现的患者不足10%。但是如果在化妆品中添加氯化汞或氯化亚汞，将有可能直接导致肾脏损害。”

　　肾病治疗需进行血尿毒物检测

　　令人堪忧的是，目前绝大多数医生，甚至是专业肾内科医生对这一新情况认识不够，绝大多数医院并没有开展常规汞中毒相关毒物检测，许多典型汞中毒相关性肾损害无法得到及时准确的救治，患者常常辗转于多家医院，按照常见肾炎肾病的治疗方案治疗很长时间，始终没有效果，甚至到了出现各种并发症或者得了尿毒症之后还没有搞清楚真正的病因，而针对病因采用正规准确的趋汞治疗更是无从谈起。

　　据了解，肾病综合征不是一种单一的疾病，而是各种原因导致以肾小球病变为主的一组症候群。对于汞中毒的肾病综合征，治疗原则与原因不明的肾病综合征有所不同。血清肌酐和尿素氮在正常范围的患者，由于肾脏功能未受到严重损害，以二巯基丙磺酸钠进行规范性驱汞治疗，随着患者体内汞含量的减少，蛋白尿等异常会得到同步的纠正，患者可以治愈，从而避免盲目长期使用肾上腺皮质激素所带来的副作用。

　　专家们呼吁：请全社会携起手来，关注汞中毒、关注汞中毒所致的肾小球肾炎、肾病综合征；一旦出现汞中毒表现的肾病患者本人，更应该学会自救，必须进行血尿毒物检测后明确或排除是否为汞中毒相关性。专家提醒爱美的女性朋友，在选择化妆品时一定要注意，尽量选择一些大品牌、信用好的化妆品来使用，一旦发现有副作用的产生，应马上停止使用并且去正规肾病医院检查。(李颖)

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