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文章导读: |
某男87岁,近3个月来每晚10--12点时,心情烦躁,如见鬼状,大声喊叫,大约过1时许,咳出少量痰涎,方能安静入睡,家人见其状甚为惊恐,左邻右舍也深受其扰,遍请名医而寸功未见,闻余回乡休假,逐邀请余应诊。
刻诊:见病人虽年近九旬但精神饱满双目有神,未见半点病态,惟到晚上10--12点发病,问其有何不适,答曰:一到晚上全身如有被绳索捆绑之感觉,心中懊恼,难以名状,非大声喊叫不能觉其爽非咳出痰涎不能觉其快,脉弦细,舌尖边红,苔薄黄观前医之方,不出二陈温胆,除痰降逆安定之类,余也甚感蹊跷,为什么见痰治痰而不效,如我在复蹈其辙而还是徒劳无功,必须另行辩证方能柳暗花明,弦脉,肝之常脉,春应弦而反见细,是肝阳不足之象,舌边尖红,苔薄黄,是内有郁热之兆。五脏之音呼为肝声,治应在肝,再看卦象10--12点为亥时,亥为坤卦,坤卦是至阴之象,故阴贵从阳,而今阴不从阳而反乘阳,而阳被阴困,而不得伸张坤为坎之母,坎为少阳之象,少阳乃弱阳小阳稚阳,心中之弱小阳气,被重阴所困而不得伸张,郁内而化热,少阳之枢机不利而致太阳不开阳明不和,阳内郁里升降失常,影响心机而觉懊恼,阳热内郁不能布达全身,所以如有被绳束缚之状,痰出而神安,是阳气随痰而发得以外泻。
经曰:人身无倒上之痰,天下无逆流之水,所以不治痰而治气。结论:肝郁气滞,肝木乘脾,治当舒肝理脾透达阳气应脾为升降之轴,肝肺为升降之轮,方用四逆散,方中柴胡主升舒肝解郁而透达阳气,枳实主降行气散结而宣通胃络,而降痰芍药甘草制肝和脾透阴缓急要用6剂而病入坦途数月之病6剂药就见分晓,可见经方不欺我也。
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