名医类案-卷四-吞酸吐酸

       琇按：酸乃肝味，是症多出肝经火郁，如食物遇郁蒸则易酸也。
       丹溪治一人，因心痛久，服热药多，兼患吞酸，以二陈汤，加芩、连、白术、桃仁、郁李仁、泽泻服之，累涌出酸苦黑水，如烂木耳者，服久，心痛既愈，酸仍频作，有酸块自胸膈间筑上咽喉甚恶，以黄连浓煎，冷，俟酸块欲上，与数滴饮之，半日许，下数次而愈。乃罢药，淡粥调之。一月，时已交春节旬余，中脘处微胀急，面带青，气急喘促，时天尚寒，盖脾土久病衰弱，木气行令，此肝凌脾也。急以索矩六和汤与之，四日而安。
       薛己治一儒者，面色痿黄，胸膈不利，吞酸嗳腐，恪服理气化痰之药，大便不实，食少体倦，此脾胃虚寒。用六君加炮姜、木香，渐愈，更用四神丸而元气复。此症若中气虚弱者，用人参理中汤，或补中益气，加木香、干姜，不应，送左金丸，或越鞠丸，若中气虚寒，必加附子，或附子理中汤，无有不愈。
       一上舍，饮食失宜，胸腹膨胀，嗳气吞酸，以自知医，用二陈、枳实、黄连、苍术、柏皮之类，前症益甚，更加足指肿痛，指缝出水。薛用补中益气，加茯苓、半夏，治之而愈。若腿足浮肿，或焮肿，寒热呕吐，亦用前药。