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文章导读: |
〖方源〗《内外伤辨惑论》“治伤湿热之物,不得施化,而作痞满,闷乱不安”。
〖组成〗大黄 一两 [9g] 枳实 麸炒 神曲 炒 各五钱 [各9g] 茯苓 黄芩 黄连 白术 各 三钱 [各6g] 泽泻 二钱 [6g]
〖用法〗 研为细末,汤浸蒸饼为丸,如梧桐子大,每服五十丸至七十丸(6~9g),温水送下,食远量虚实加减服之[现代用法:水泛小丸,每服6~9g,温开水送下,每日二次。]
〖方歌〗 枳实导滞首大黄,芩连曲术茯苓襄,泽泻蒸饼糊丸服,湿热积滞力能攘。
〖主治〗 湿热食积、脘腹痞满胀痛、大便秘结、痢下赤白,里急后重。
〖功用〗 消食导滞,清热祛湿。
〖方解〗
君 枳实──消痞导滞。
臣 大黄──荡涤实积。
佐 黄芩 黄连──清热利湿。
使 苓、术、泽泻、神曲──渗湿和中,健脾消食。
〖运用〗
1.本方主治食积湿热内阻肠胃之证。以脘腹胀痛,大便失常,苔黄腻,脉沉有力为证治要点。
2.若胀满较重,里急后重者,可酌加木香、槟榔等以理气导滞。
3.胃肠功能紊乱、慢性痢疾等属湿热积滞者,可加减用之。
〖注意事项〗泄泻无积滞者,不可妄投;孕妇不宜使用。
〖文献摘要〗《医方集解》:“此足太阴、阳明药也。饮食伤滞,作痛成积,非有以推荡之则不行,积滞不尽,病终不除。故以大黄、枳实下之,而痛泻反止,经所谓通因通用也。伤由湿热,黄芩、黄连佐之以清热,茯苓、泽泻佐之以利湿。积由酒食,神曲蒸窨之物,化食解酒,因其同类,温而消之。芩、连、大黄苦寒太甚,恐伤脾胃,故又以白术之甘温,补土而固中也。”
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