中医人辨方：山里红生地治高血压神效？

验方秘方是祖国医学一个奇葩。获得一个好的秘方、验方，可以以较少的代价治疗疾病，甚至于治愈现代医学上的难题。一些祖传的秘方由于其特殊的疗效和不外传的传统，甚至可以富裕几代人。但是由于很多验方秘方都是市井百姓之间传播，真假难辨，不经专业人士的甄别和指导使用，甚至容易延误病情。中医人网站特聘请第一军医大学的老师作为编辑，针对网络上热传的验方秘方，撰写中医人辩方系列文章，与广大中医人一起探讨辨析，希望能对广大中医爱好者及患者有所帮助。

本文仅供学术研究参考之用，任何药物的使用均应得到专业医生的指导。

辨析:治疗高血压一方

某患者：我患高血压两年之久，高压一百八十四、低压九十左右，无法工作。后食用了一个偏方，谁知吃了一副就好了。

其方是∶精选山里红三斤、生地一两、白糖适量。山里红洗净去子放不锈钢锅内煮烂，放入白糖，煮熟凉后放冰箱储藏。每天不计时食用。

中医人辨析：

根据WHO的标准，患者高血压两年之久，高压一百八十四、低压九十左右，属于重度高血压，而且属于收缩压偏高症。在高血压各种类型中,收缩压增高最常见,而且更难控制。临床上,随着年龄增长而表现的单纯收缩压增高,更易发生中风和冠脉急性事件。因此中医人建议这位患者，应在医生指导下，长期规律性使用降血压药物维持血压正常，避免因血压突发异常发生意外。

患者使用的验方：精选山里红三斤、生地一两、白糖适量。

山里红属于山里红属落叶乔木，生于山坡砂地、河边杂林，北方常有栽培。主产于华北及河南、山东、江苏、安徽等地；山里红果实近球形，直径1至2.5厘米，山里红表面鲜红色至紫红色，有光泽，满布灰白色斑点，顶端有宿存花萼，基部有果柄残痕。商品多为圆形横切片，皱缩不平，厚约2至8毫米。果肉晒太阳，深黄色至浅棕色，切面可见浅黄色果核3至5粒，有的已脱落，质坚硬，气微清香，味酸微甜。

有些地区亦将山楂误作为山里红。山楂为蔷薇科植物山里红、山楂等的成熟果实。山里红和山楂有相像之处，但不一样。关于山楂与山里红的区别请看附件。（1）山里红和山楂

山里红有益于心血管病，主要由于它含有黄酮、皂甙苹果酸、枸橼酸、果糖、蛋白  山里红质、碳水化合物，维生素C和A。而山楂中含有的山萜类及黄酮类等药物成分，具有一定的扩张血管及降压作用，有增强心肌、抗心律不齐、调节血脂及胆固醇含量的功能。两者无毒副作用，一般人皆可食用。

故在正规用药的前提下，适当辅以山楂等中药食疗辅助，应该说会有益病情缓解的，但山里红对高血压并不能起到治疗作用，更谈不上对重症高血压能起到“神效”。至于生地，具有滋阴养血的作用，在阴虚类高血压的治疗中会用到生地，但1两生地能起到的作用有限。

辨析结论：

3斤山里红，一两生地，治好高血压，实在不可思议。建议大家看过后不必视为珍宝，笑笑也就罢了。

中医人建议：

轻度高血压以调节生活，药膳食疗，并长期观测为主；中度高血压应积极药物干预，控制血压。重度高血压应积极治疗，采用中西医结合治疗的方式，按时按量给药控制，有病情加重征兆时应立即入院治疗，避免中风，脑溢血等急症出现。中药方面，活血祛瘀中药丹参、田七、赤芍、丹皮等协同降压的同时，还可降低血液黏稠度，有预防及治疗中风的效果；另外黄芪可强心利尿，降压和降低尿蛋白，改善肾功能。

复方制剂养血清脑颗粒能改善长期高血压导致的LVH，降低心肌间质胶原蛋白含量，降低心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原的比值，组织形态学观察表明养血清脑颗粒能改善心肌微循环环境，减轻心肌损伤；牛黄降压丸可降低左心室肥厚程度，减轻肾脏小动脉硬化，对糖脂代谢、中枢神经递质有一定的影响。

高血压药膳：（只可作辅助治疗）

山楂30～40克，粳米100克，砂糖10克。先将山楂入砂锅煎取浓汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次，可作上、下午加餐用，不宜空腹服，7～10日为一疗程。

本文作者：南方医科大学 黄粤锋

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