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梁万发自拟银翘止嗽汤治疗咳嗽

  • 文章导读:梁万发,男,汉族,1945年出生,四川省成都市双流人,毕业于成都中医学院(现成都中医药大学)医疗系,四川省成都市第一人民医院主任中医师、教授,成都市名中医。从事中医临床、教学、科研工作近50年,临证擅治肺胃系疾病,先后发表论文40余篇,参编著作1部。

    组成:金银花20~30g(后下),连翘20~30g,桔梗10~20g,蜜桑白皮10~15g,蜜枇杷叶10~20g,紫苏叶3~6g(后下),杏仁6~10g,蜜紫菀10~15g,蜜冬花10~15g,蜜白前根10~15g,射干10~15g,浙贝母10~15g,法半夏10~15g,白茯苓10~15g,生甘草6~10g。

    功效:疏风清热,宣肺散寒,化痰止嗽。

    主治:风热夹寒,或风寒夹热,搏击肺咽之咽喉发痒,咳嗽不止,痰液清稀状如风泡,咽壁微红充血,舌质淡红,舌苔薄白或白腻,脉浮或浮缓或浮弦或浮数。

    用法:每日1剂,水煎2次药液混合,共450毫升至600毫升,日服3次,每次服150毫升至200毫升。

    方解:咳嗽之为病,或为风寒,或为风热,或为风燥,或为痰湿,或为痰热,或为湿热,或为肝火犯及肺咽,肺之宣降失调,生痰而为咳嗽也;或肺阴亏损,肺失濡养而生咳也;或为五脏失调,生水生湿、生痰犯肺致咳。

    方中金银花、连翘清热解毒,桔梗桑白皮、枇杷叶宣肺止咳、疏风清热,紫苏叶、杏仁疏风散寒、宣肺止咳,诸药寒温共济、平调阴阳,共为君药。蜜紫菀、蜜冬花、蜜白前根温润止咳、降气祛痰,射干降气豁痰,浙贝母清热软坚化痰以利喉咽,五药助君药化痰止咳,而为臣药。脾为生痰之源、肺为储痰之器,方中半夏燥湿化痰以实脾,茯苓利水祛痰以悦脾,二药共同化湿痰、和脾胃,为佐药。甘草在方中制金银花连翘桔梗桑叶之寒凉,又防紫苏、杏仁之温散,又助冬花、紫菀、白前润肺止咳,再助射干、浙贝母化痰散结,调和诸药,故为使药。据现代药理实验研究发现甘草有抗炎、抗过敏,解诸药之毒,保护肝脏的作用。

    加减:若久咳、顽咳、咯痰清稀,状如风泡,咽喉水肿充血,则去银花、连翘、射干、浙贝母,加五味子乌梅细辛,以敛肺止咳。若咳嗽痰稀,呼吸不畅,宜加蜜麻黄绒,以宣肺降气、止咳化痰。咳嗽痰多、痰质清稀者,宜加陈皮以理气化痰。

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