国务院医改办就深化医药卫生体制改革答记者问

       
五、2014年除稳固基本医保参保(合)率，提高保障水平外，还要在哪些方面健全全民医保体系?
       
2014年在稳固基本医保参保率，提高保障水平的基础上，一是推进城乡居民基本医保制度整合和完善筹资机制。完善政府、单位和个人合理分担的基本医保筹资机制，在逐步提高整体筹资标准的同时，逐步提高个人缴费占整体筹资的比重。二是改革医保支付制度。建立健全医保对医疗服务的激励约束机制。三是健全重特大疾病保障制度。在全国推行城乡居民大病保险，加强城乡医疗救助、疾病应急救助。做好基本医保、城乡居民大病保险、疾病应急救助和医疗救助等制度间的衔接，形成整体合力。四是推进异地就医结算管理和服务。以异地安置退休人员为重点，积极推进跨省异地就医即时结算服务。五是发展商业健康保险。研究制定鼓励健康保险发展的指导性文件，积极开发儿童保险、长期护理保险以及与健康管理、养老服务相关的商业健康保险产品。
       
六、《工作任务》对巩固完善基本药物制度和基层运行新机制提出了哪些要求?
       
2014年，基层医改的重点是督促各地全面抓好《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》(国办发〔2013〕14号)的贯彻落实，巩固扩大基层医改成果。主要包括有序扩大基本药物制度的实施范围，建立短缺药品供应保障机制，深化基层医疗卫生机构人事、分配制度改革，稳定乡村医生队伍，保证基层网底不破。国务院医改办已经对部分省的乡村医生政策落实情况进行专项督查。
       
七、为什么将“规范药品流通秩序”作为一项重点医改工作任务?具体要求是什么?
       
目前，药品流通领域存在经营不规范、竞争失序和服务效率不高等问题，导致药品价格虚高，群众用药负担增加。同时，医药购销领域的腐败行为严重腐蚀了医疗卫生队伍，影响了医务人员的正面形象，因此规范药品流通秩序是当前深化医改的一项重要任务，必须大力推进。具体要求：一是规范药品流通经营行为。严厉打击药品生产经营企业的违法违规行为，有效遏制药品流通领域的腐败行为和不正之风。二是提升药品流通服务水平和效率，加快清理和废止阻碍药品流通行业公平竞争的政策规定，构建全国统一市场。三是改革完善药品价格形成机制，改进药品定价方法，完善进口药品、高值医用耗材的价格管理等。
       
八、为增强改革的整体性、系统性和协同性，还需要统筹推进哪些相关改革工作?
       
医改是一项复杂的系统性工程，在推进重点改革任务的同时，还要加大相关领域改革力度，着力增强改革的整体性、系统性和协同性，形成推进改革的合力。《工作任务》提出了完善公共卫生服务均等化制度、加强卫生信息化建设、建立适应行业特点的人才培养机制、加强医疗卫生全行业监管、建立健全考核评估机制、加强科技和产业支撑和加强组织领导共7项相关改革任务。
       
九、各地、各部门如何更好地履行职责，完成2014年医改重点工作任务?
       
各地要进一步落实政府责任，健全目标责任制，按照《工作任务》确定的重点工作任务，在落实上下功夫，持续不断地把医改推向深入。同时，继续开展正面宣传，做好舆情监测，引导群众合理预期，回应社会关切，为顺利推进医改营造良好氛围。国务院医改领导小组与省级医改领导小组、各有关成员单位要加强统筹协调和通力合作，共同做好医改各项任务的组织实施。

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